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• 視網(wǎng)膜脫落原因

  視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的，那么根據(jù)它產(chǎn)生的原因不同，我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離，和非孔源性視網(wǎng)膜脫離。孔源性視網(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產(chǎn)生裂孔，另外玻璃體后脫離，使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔；還有黃斑前膜導(dǎo)致的，視網(wǎng)膜在慢性的、長期的牽拉狀態(tài)下產(chǎn)生了裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離；以及各種原因出現(xiàn)的PV2，我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變，導(dǎo)致了視網(wǎng)膜被撕裂，產(chǎn)生裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離，主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜，以及增殖性病變的出現(xiàn)，這是產(chǎn)生裂孔的主要原因。對于非孔源性視網(wǎng)膜脫離，原因主要是有炎癥，炎癥導(dǎo)致了滲出液的增加，使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來了，產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎，還有葡萄膜炎滲漏綜合征，這個是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個視網(wǎng)膜脫離的原因，叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內(nèi)的疾病，而產(chǎn)生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產(chǎn)生了增殖的組織，增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來了，而導(dǎo)致的脫離，叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的原因中，是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見的。

  

  02:23
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 29045次

• 眼睛視網(wǎng)膜脫落手術(shù)

  視網(wǎng)膜脫離分為孔源性和非孔源性，而需要做手術(shù)的是孔源性視網(wǎng)膜脫離。根據(jù)手術(shù)方式的不同，主要分為兩大類：一類叫做外路手術(shù)，也就是眼球壁不打開，從眼球壁外面來做手術(shù)。另外一個叫做內(nèi)路手術(shù)，我們要在眼球壁上打三個孔，將器械伸到眼內(nèi)去做手術(shù)。不論是內(nèi)路手術(shù)還是外路手術(shù)，做手術(shù)的關(guān)鍵就是要把視網(wǎng)膜產(chǎn)生的裂孔封閉，只有封閉了裂孔，視網(wǎng)膜脫離才會恢復(fù)。

  

  01:05
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 24049次

• 視網(wǎng)膜母細胞腫瘤
  視網(wǎng)膜母細胞瘤它是一種來源于光感受器，前體細胞的惡性腫瘤。常見于三歲以下的兒童具有家族遺傳的傾向，可以單眼、雙眼先后或者是同時患病，是嬰幼兒最常見的眼內(nèi)惡性腫瘤，成人中罕見。視網(wǎng)膜母細胞瘤的臨床表現(xiàn)比較復(fù)雜，表現(xiàn)為結(jié)膜內(nèi)充血、水腫、角膜水腫、虹膜新生血管、玻璃體渾濁、眼壓升高，斜視等這個病人容易發(fā)生在顱內(nèi)以及遠處轉(zhuǎn)移，通常的會危及患兒的生命因此能早些發(fā)現(xiàn)早期診斷早期治療是提高治愈率降低死亡率的關(guān)鍵。目前發(fā)達國家一間較少的采取摘除眼球的治療方法，而是根據(jù)腫瘤的大小位置和范圍應(yīng)用靜脈化療，眼動脈介入治療以及局部治療，就像激光經(jīng)瞳孔溫?zé)嶂委煛⒗鋬鲋委熀头派湫院怂亍⒎筚N器等保眼的療法，力爭保佑有用事業(yè)目前的普遍的做法就是當腫瘤轉(zhuǎn)移風(fēng)險高，腫瘤體積超過眼球一半的時候，以上治療無法控制的時候再考慮眼球摘除。
  語音時長 1:34”
  李長穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-11-27 4807次

• 視網(wǎng)膜母細胞腫瘤是什么
  視網(wǎng)膜母細胞瘤是嬰幼兒最常見的一個眼內(nèi)惡性腫瘤。患者如果出現(xiàn)視網(wǎng)膜母細胞瘤，按臨床過程可以分為眼內(nèi)期、青光眼期、眼外期和全身轉(zhuǎn)移期。一般來說，患者出現(xiàn)視網(wǎng)膜母細胞瘤，根據(jù)病史、體征、B超檢查就可以作出明確的診斷，同時還應(yīng)該確定是否出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移，以便正確的處理。在臨床上患者出現(xiàn)視網(wǎng)膜母細胞瘤應(yīng)該根據(jù)腫瘤進展的不同階段采取個體化治療方案。選擇治療方法時首先要考慮保存和挽救患兒的生命，然后根據(jù)腫瘤發(fā)展的進一步保存患眼和保留視力，以提高患兒的生活質(zhì)量。
  語音時長 01:08”
  宋晗 副主任醫(yī)師黑龍江省醫(yī)院

  2020-02-17 2792次

• 視網(wǎng)膜母細胞瘤幾歲
  病情分析：視網(wǎng)膜母細胞瘤一般在三歲之前發(fā)病，是兒童眼科常見的惡性腫瘤，嚴重威脅視力，如果治療不及時甚至?xí){生命，患者一般因為白瞳癥就診。意見建議：一旦確診為視網(wǎng)膜母細胞瘤，要盡早進行治療，通常發(fā)病的早期可以考慮激光治療或者是高選擇性化療藥物治療。如果腫瘤的瘤體已經(jīng)比較大，通常需要通過手術(shù)切除，例如需要做眼球摘除術(shù)等。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2020-08-01 1301次

• 視網(wǎng)膜母細胞瘤傳染么
  病情分析：視網(wǎng)膜母細胞瘤，不是傳染病，而是一種遺傳性質(zhì)的問題，是常染色體顯性遺傳病，分為遺傳性和非遺傳性兩種，是由腫瘤抑制基因rb1突變或是缺失引起的眼內(nèi)惡性腫瘤，這種惡性腫瘤常常發(fā)生在三歲以下的兒童。遺傳型在視網(wǎng)膜母細胞瘤當中約占40%，非遺傳型約占60%，是由基因突變所造成的。意見建議：建議一定要大力普及這類疾病的疾病知識，擴大疾病篩查范圍，做到早診斷早治療。如果父母為視網(wǎng)膜母細胞瘤的患者，那么后代患病率會偏高，應(yīng)該做好胎兒產(chǎn)前檢查以及嬰兒出生后的篩查工作。
  孫振蕊 主治醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院

  2020-08-03 502次

• 視網(wǎng)膜母細胞瘤
  視網(wǎng)膜母細胞瘤是一種罕見病，患病人群多為5歲以下的幼兒，在新生兒中的患病率為20000分之一，因該疾病的罕見性，多數(shù)患兒就醫(yī)時已到該疾病的中后期，因患兒年齡普遍較小，無法自述視力情況，給該疾病的治療帶來了極大的不便。多數(shù)家長發(fā)現(xiàn)孩子患病是在患兒眼中瞳孔處，患病后瞳孔發(fā)白或黃色反光，類似貓眼，這個時候
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2018-12-07 6943次

• 視網(wǎng)膜母細胞瘤怎么化療
  我們知道視網(wǎng)膜母細胞瘤的化療就是用一些藥物對視網(wǎng)膜母細胞瘤進行治療。這個又分為靜脈化學(xué)治療，動脈化學(xué)治療和玻璃體腔化療。而靜脈化療一般用的就是卡鉑，長春新堿，依托泊苷聯(lián)合的VEC方案進行治療。而動脈化療指的就是介入治療，將化療藥物比如說馬法蘭，卡鉑和托普替康通過股動脈插管，從頸內(nèi)動脈到眼動脈，直接灌
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 378次