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梅毒四周28天能完全排除,首先在患者有高危性行為后4周檢查梅毒特異性抗體。如果能提示為陰性,基本可以確定患者沒(méi)有感染梅毒。

臨床上如果患者感染梅毒,在2-4周左右,梅毒特異性抗體和非特異性抗體均可同時(shí)檢測(cè)為陽(yáng)性。這時(shí)即使梅毒患者的非特異性抗體不是特別高,一般也會(huì)表現(xiàn)出明顯的陽(yáng)性反應(yīng),所以患者一般不需要再次檢查梅毒特異性抗體,即使可以排除患者還是需要注意。在臨床上梅毒、尖銳濕疣、艾滋病等性傳播疾病最常見(jiàn)的傳播方式是通過(guò)高危性行為,因此必須嚴(yán)格避免高危性行為的發(fā)生。

如果患者的生殖器部位有疑似梅毒的癥狀,如潰瘍和皮疹,可以直接從病變皮膚和粘膜上取滲出物。暗視野顯微鏡下可見(jiàn)活動(dòng)性梅毒螺旋體,也可做出診斷。梅毒患者的早期表現(xiàn)為下疳和腹股溝淋巴結(jié)腫大。如有上述情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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