膽囊結石是一種肝膽外科常見的疾病，是指膽囊部位出現了結石而引發的一種疾病。隨著生活水平的提高，大多數人的飲食結構發生了改變，蛋白質類和肉類食物的攝入量不斷增加，膽囊結石的發病率也在慢慢上升。此外，妊娠、疾病因素、進食不規律、藥物因素也會導致膽囊結石的發生。膽囊結石多發生在中年女性中，隨著年齡的上升發病率也隨著升高。
膽囊結石治療
楊華副主任醫師
中日友好醫院外科
2019-07-154025次
概述：
治療方法：
1、如果是沒有明顯癥狀的患者，一般是不需要進行治療的，只需要平時多觀察。2、如果是結石小、鈣化程度低并且出現了輕微癥狀的患者，是可以使用溶石的方法進行治療的，一般是使用熊去氧膽酸進行溶石治療。3、膽囊結石的患者如果符合手術指征，是推薦使用手術切除的方法進行治療的。一般手術有傳統開腹膽囊切除手術和腹腔鏡膽囊切除手術兩種，現在臨床上使用比較多的是腹腔鏡膽囊切除手術，這種手術的切口小、愈合快、療效好。
注意事項：
1、患者在飲食方面應該多吃低膽固醇、低脂肪、高纖維素的食物，如芹菜、胡蘿卜、香菇、海帶、魚肉等；同時應該少吃一些油膩而且膽固醇含量高的食物，如蛋黃、動物內臟等。2、在日常生活方面，患者最好是可以進行適量的體育鍛煉，尤其是肥胖的患者，而且還應該避免出現熬夜、情緒不穩定等情況。
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膽囊結石治療方法要根據患者的每個人的情況不一樣，來選擇合適的治療方法，如有的人沒有任何的癥狀，這類患者膽囊功能也良好的，膽囊壁正常。這些患者，是不需要做特別的治療的，有的人只需要僅僅通過超聲定期的隨訪觀察，或者是飲食方面的調整就可以了。如果他有一些特殊要求，比如想通過藥物能夠化石，可以口服熊去氨膽酸，看他有沒有療效，當然藥物僅僅只有少部分才有效果。如果有癥狀，比如說現在發作膽絞痛、右上腹疼，特別進食油膩的時候就發作的患者，頻繁發作，是建議做積極的外科手術的。
01:13
胡志平
副主任醫師北京大學人民醫院
2020-06-12 3389次
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膽囊結石如何保守治療目前對于膽囊結石如何治療，也存在好多的方法，還有一些爭議。近年來出現了許多，對膽囊結石非手術治療的方法，也就是保守治療，比如有的是通過口服藥物溶石治療，還有其他的方法，比如說體外震波碎石等等，還有一些通過介入性的治療膽囊結石，就在去除結石的同時保留膽囊，有的是經過經皮膽道鏡，超聲碎石取石，還有通過小切口，膽囊切開取石等。這些保守的治療主要是，它雖然把結石取出來了，但是它保留了形成結石的溫床，我們也叫形成了病理性的膽囊。保守治療的弊端，主要是存在結石復發風險，另外保守治療最大的風險，就是膽囊的病變還在，合并了膽囊炎這種長期刺激，可能會誘發膽囊癌變的風險。具體來說對哪一種膽囊結石，適合保守治療，我們認為像單發的膽囊結石，1個公分左右，而且患者沒有臨床癥狀，這種情況可以暫時保守治療，定期復查彩超，每3個月到6個月復查一次，觀察病人的膽囊結石情況。但對于一些小的結石，比如說泥沙樣膽囊結石，或者膽囊結石比較大，超過3個公分的，因為它的合并癥比較多，像這種情況我們是不建議做保守治療，還是建議手術治療。總的來說膽囊結石，適合保守治療的這種適用癥是非常少的，大多數膽囊結石，需要微創的手術治療。
02:09
田遠虎
副主任醫師北京大學國際醫院
2018-11-08 9672次
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治療膽囊結石?臨床上膽囊結石患者，常采取手術切除膽囊治療的方法。膽囊結石患者，可沒有任何癥狀，只是體檢時發現自己膽囊內長的結石。部分膽囊結石患者，由于其發展膽囊炎癥，或者進食油膩食物后，或者睡覺時位置發生變動，患者可出現程度不等的右上腹陣發性脹痛、隱痛、不適感。少數患者由于結石嵌頓到膽囊頸部，在炎癥急性期患者可出現右上腹、上腹部持續性劇烈絞痛，這就是通常所說的膽絞痛。這可伴有右肩膀、后背部的牽涉痛，就上腹明顯的壓痛感，墨非氏征陽性，患者可出現程度不等的發熱、畏寒、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、食欲不振、厭油等全身不適癥狀。如果病情，進步加重，患者可出現壞疽性膽囊炎、膽囊穿孔等嚴重的并發癥，臨床上對于有癥狀或者存在并發癥的膽囊結石患者，常采取手術切除膽囊治療的方法。一般選擇將進微創膽囊切除手術，具有創傷小、恢復快、住院日短的特點，是目前臨床上使用最為普遍的一種手術方式。如果術后無特殊并發癥發生，術后的到三日即可康復出院，而對于無癥狀的膽囊結石患者，一般不需要積極手術治療，但是要定期觀察。語音時長 01:38”
徐剛
主治醫師馬鞍山市人民醫院
2018-11-27 1942次
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治療膽囊結石膽囊結石在我國還是很常見的，主要以膽固醇型的結石為主，膽囊結石的病因比較復雜，可能與膽汁瘀滯，還有飲食因素，進食膽固醇含量食物比較多，女性的激素影響以及肥胖，還有長期腸外營養等等有關系。膽囊結石發現之后，如果比較小，暫時可以先觀察看看，因為對于沒有癥狀的膽囊結石，定期復查就可以。當然，如果有癥狀或者伴有并發癥的膽囊結石，建議還是手術治療。首選是腹腔鏡膽囊切除手術，創傷更小一點，恢復得也比較快，術后主要注意要逐步恢復飲食，一般術后第一天需要禁食，術后第二天可以進食少量的流質飲食，術后一周左右基本上就可以恢復正常飲食。術后飲食也要注意清淡易消化為主，三餐規律。避免暴飲暴食，像一些生冷的、辛辣刺激的東西都要限制攝入。還有就是高脂肪的食物也要限制攝入。語音時長 1:30”
孫偉
主治醫師六安市人民醫院
2018-11-04 7813次
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膽囊結石咋樣治療病情分析：膽囊結石的治療一般分為兩種治療方案，第1種方案就是采取保守治療，可以服用一些熊去氧膽酸抑制結石的生成，或者是使用中藥。第2種方案就是對于膽囊結石并發炎癥可以考慮進行膽囊切除手術。意見建議：膽囊結石患者最好在飲食上不要吃一些過于油膩，膽固醇過高的食物，這樣很容易加重膽囊結石形成。應該以清淡的低鹽低脂，低油膩的食物為主，多吃新鮮的蔬菜和水果，有助于預防和減輕膽囊結石。
李常月
主任醫師七臺河市人民醫院
2021-04-21 1801次
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膽囊結石怎樣治療病情分析：膽囊結石可能是與膽囊不能完全的排空有非常大的關系，在臨床上是一種比較常見的膽囊疾病。期間最好是通過腹腔鏡切除膽囊的方式來進行治療。意見建議：建議病人需要每年體檢，并且行腹部超聲的檢查來明確病情的恢復情況，然后需要吃一些清淡營養豐富的食物，提高身體素質。
陳建富
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-02-15 1502次
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膽囊結石內科治療膽囊結石內科治療，臨床上有癥狀的膽囊結石患者，如果采取內科保守治療的方法，一般是給予患者合理的抗生素，進行抗感染治療。一般選擇二代三代頭孢，如頭孢呋辛鈉，頭孢克圬鈉進行抗感染治療。必要時可聯合用藥，可加用一些喹右酮類藥物，例如佛派酸，左氧氟沙星，或者抗氧菌藥物，如奧硝唑，替硝唑，聯合用藥一般可取得不
王東
主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-18 199次
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膽囊結石治療辦法沒有任何癥狀的膽囊結石患者出現癥狀和并發癥的概率較低，一般不需要治療。有明顯癥狀的患者可做手術切除膽囊，建議行腹腔鏡膽囊切除術。腹腔鏡手術具有創傷小、術后愈合快等優點。也可以做開腹膽囊切除術，開腹手術更適用于出現并發癥的膽囊結石患者。結石較小且膽囊收縮功能正常的患者還可以做體外震波碎石，但長期服用抗
余清華
副主任醫師上饒市人民醫院
2020-09-08 872次
