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為你推薦

• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新聞報道有一個病人，一個小伙子，他的肺功能正常應該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個人絕對無法保持他有效地通氣量。所以說我們對于早期輕癥的時候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤影。那在這種情況下，它不是某個左側右側部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側一個小時。當你平臥的時候也要臀高位，不讓你整個的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過我們的體位，通過重力的因素給它排出來。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個方法，是我在做香港危重病學會專科護士的時候，我們學到的這種方法，在國際上作為最先進的一個肺部的一個護理方法，得到了廣泛的應用。這種方法就是，你的肺現在沒有力量排出，通過我外部的壓強、壓力，我的手法對肺有一個擠壓，有一個搖動，讓這些分泌物擠出通過壓強的作用，擠壓到我們的肺上，通過胸腔，胸腔壓力，對我們的肺臟壓力，有點像我們的CPR復蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動讓這些液體出來。你既然黏，那我就要給一些外在的動力，來推動它。當然在它這個前面，我們要進行有效地霧化，如果沒有有效地霧化，這個痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說，它相當于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進不去，我們里頭的二氧化碳出不來。所以說，我們把這個阻隔的屏障打開，打開了以后，我們的氣體進入，那病人有效地循環就沒有問題了，我們就能夠度過病人的這個炎性期，到達康復期。

  

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  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-26 51246次

• 患新冠病毒肺炎通氣方法有哪些

  這個報道我也看到了，談到在17年前sars的時候，很多死亡病人的解剖報告上，肺纖維化。這次很多病人是在急性期去世，肺泡的顯示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性滲出物，特別黏，無法排出。這個就給我們臨床護理，提出了挑戰。因為在臨床痰液滯留是我們一個大的隱患，特別是病人痰液滯留在肺泡里頭，相當于我們的通氣換氣功能，特別是換氣功能就沒有了。就是給了高濃度的氧，它進去以后無法利用，肺泡相當于淹溺在一個炎性的一個液體里頭。那這樣的話，阻斷了我們的氣體，就是組織器官跟我們的肺泡進行有效地氧合交換的這種過程。所以這種對病人來說，是非常可怕的。我們在臨床很多病人就是ARDS，就是這種原理，肺整個最后的這種沒有功能，最后上ECMO。所以我們在臨床有時候用有創的，就是我們這種纖支鏡。但是纖支鏡吸痰，它的效果非常棒。但對病人一個常規操作，沒有能夠做到，一個病人他痰液不是一次能夠吸凈的。我們在17年前，我們在抗sars的時候，我們就向我們的臨床一線，推薦過我們的胸肺物理治療方法。這兩年我們醫院成立了，胸肺物理治療專項組，一直在推廣這種方法，取得非常好的效果，特別是對于危重癥，老年病人，臥床的病人，特別是ARDS的病人有非常好的效果。我認為胸肺物理治療，如果全部能夠用于病人，從輕癥開始就要用，那我們就不會讓病人走到重癥。所以說在早期我們就要進行一些肺部的呼吸訓練，胸式呼吸，還有腹式呼吸，增加他的肺活量，讓他的肺泡完全打開，讓他的肺功能走到正常的達到正常。所以說我們一線的我們的護理人員非常辛苦，但是科學的防控非常重要，怎么通過我們的科學的手法，科學的這種工作的手段和技術，能夠把面對我們現在存在的這種問題，我覺得我們才能夠迎來我們戰勝疾病的曙光。

  

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  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-26 12454次

• 甲肝治愈后還攜帶病毒嗎
  甲肝治愈之后是不會攜帶病毒的。一般認為甲肝病毒，主要存在以及急性期病人和隱性感染者體內，其中隱性感染者是主要的傳染源。一般認為糞便排毒期，在起病前兩周到血清谷丙轉氨酶高峰期后一周，少數病人可以延長至病后30天。當血清出現了抗甲肝病毒抗體的時候，一般糞便排毒基本停止，所以一般來說甲肝病情徹底恢復之后，一般就沒有攜帶病毒，就不會具有傳染性，沒有必要過分的擔心和害怕。但是還是需要注意養成良好的生活方式，避免出現其他原因所造成的肝炎發病。
  語音時長 01:18”
  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-11-12 2114次

• 衣服上會帶病毒嗎
  有些病毒是可以在衣服上存活，比如說甲肝病毒，它對外界環境的抵抗力是比較強，即使是在糞便當中也能夠存活，如果衣服上沾染到了甲肝病毒，同樣可以存活比較長的時間。需要注意的是，雖然衣服上會帶有甲肝病毒，但是它并不會通過衣服進行間接傳染。有可能通過衣服進行間接傳染的病毒，有水痘帶狀皰疹病毒，這個病毒感染主要就是有可能會造成皮疹，皰疹，皮疹液，皰疹液可以污染衣服，可以通過衣服接觸其他人，然后造成傳染，建議患者一定要注意。要根據病毒的類型不同來進行區分，并不是所有的病毒，它的傳染方式都是一樣，不同的病毒類型，它們的傳染方式也是不一樣。
  語音時長 01:12”
  黃萍 主治醫師揚州市中醫院

  2020-04-20 5620次

• 衣服上會帶病毒嗎
  病情分析：衣服上是很有可能會攜帶有一些病毒的，其他的病原微生物也有可能會被攜帶。所以在傳染病流行期間，外出穿的衣物，回家之后要存放在專門的地方，或者進行有效的清洗和消毒，才是比較安全的。意見建議：可以采用一些含氯的消毒液，來對一些白色的衣物進行消毒。也可以使用掛燙機的高溫蒸汽來對衣物進行有效的消毒，高溫可以殺滅絕大多數的細菌和病毒。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-07-02 2505次

• hpv病毒會終身攜帶嗎
  對于絕大多數女性而言，hpv病毒通常是不會終身攜帶，這是由于人體本身就有抵抗力，所以通過自身的免疫力，就可以將hpv病毒自然清除，抵抗力比較低下的女性如果不及時治療，那么就可以導致hpv病毒終身攜帶，但只要不引起宮頸上皮內瘤變和宮頸癌，也不需要太過在意。
  王一清 主治醫師成都市中西醫結合醫院

  2018-12-12 7903次

• 新冠復陽會終身攜帶病毒嗎
  通常不會終身攜帶病毒。新冠復陽是指新型冠狀病毒感染恢復后，做新型冠狀病毒抗原檢測或者新型冠狀病毒核酸檢測后結果再次為陽性，可能是再次感染了新型冠狀病毒，也可能是疾病本身沒有完全恢復導致。如果患者出現了不適的癥狀，積極的配合醫生治療，能夠使癥狀逐漸緩解，而且體內的新型冠狀病毒也能夠通過免疫系統清除，通
  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-12-29 0次

• 新冠復陽是終身攜帶嗎
  一般不會終身攜帶。新冠復陽是指新型冠狀病毒感染恢復以后，做新型冠狀病毒核酸檢測或新型冠狀病毒抗原檢測后結果再次為陽性，可能是再次感染新型冠狀病毒所導致，出現這種情況一般不會終身攜帶新型冠狀病毒。新型冠狀病毒感染具有較強的傳染性，可以通過呼吸道經飛沫傳播、直接接觸傳播等。如果患者在疾病恢復后沒有做好自
  趙英帥 主治醫師河南省人民醫院

  2023-01-05 0次