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• 什么是軀體形式障礙

  所謂的軀體形式障礙，是我們上世紀末引進的國外的一些診斷的概念。它指的是某一部分病人，有焦慮、抑郁，這樣的情緒方面的表現(xiàn)。他們主要表現(xiàn)為：第一，懷疑自己有某種重大的疾病，糾纏不休，反復去診治，各個大醫(yī)院、各個權威，他都去看過，沒完沒了檢查。檢查了陰性的結果他不相信，甚至有的人很狂妄地認為我這個病是一個疑難病，檢查我的儀器還沒發(fā)明出來。第二，有的表現(xiàn)在植物神經系統(tǒng)，比如進食困難、不思飲食、消瘦，反復檢查自己的胃腸道，發(fā)現(xiàn)沒有什么太大的問題，或者是有輕微的病變，他又不能理解，也不相信。還有的人長期拉肚子、營養(yǎng)不良，這都是表現(xiàn)在植物神經系統(tǒng)里，在消化系統(tǒng)里邊表現(xiàn)得最明顯。第三，有的病人有小病，有器質性的病變，但是他把自己的小病當成很危險的、很重要的大病，反復治療，效果又不理想，達不到他的預期效果，把自己的某一種器官，比如心臟、胃腸道，當成他發(fā)泄不良情緒的一個把子，反復的糾纏，反復的治療，反復地請教權威，而達不到他的理想效果。把這些臨床上表現(xiàn)的病人，我們總結起來叫做軀體化障礙，或者叫軀體形式障礙。它是一種心理疾病，也叫做精神系統(tǒng)的疾病，應該請專業(yè)的醫(yī)院的專業(yè)醫(yī)師進行診斷和鑒別診斷，進行很好的對癥的治療，應該能收到很好的效果。

  

  02:25
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-02-02 19199次

• 精神科大夫能治療軀體形式障礙嗎？

  軀體形式障礙，它實際上就是一種，情緒性的疾病里邊一種，那么原則上它是屬于心理疾病，或者叫精神系統(tǒng)疾病，那么精神科的大夫當然了，他當仁不讓地對軀體形式障礙，這樣的病人進行診斷和治療，這是他們的專業(yè)范圍的內容，應當說是很對癥的，也是很對口的，那么一般的情況下，我們主張一旦有了軀體形式障礙，這樣的表現(xiàn)，這樣的病人，還是到專業(yè)的醫(yī)院，請專業(yè)的醫(yī)師明確鑒別診斷進行很好的治療，應該收到很好的效果。

  

  01:00
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-02-02 5729次

• 您知道老年軀體形式障礙嗎
  在疾病分類上，軀體形式障礙主要包括軀體化障礙及病癥、軀體形式自主神經紊亂、持續(xù)性軀體形式疼痛障礙。第一，就是軀體化障礙。它是以多種多樣，經常變化的軀體癥狀為主，癥狀可以涉及身體的任何系統(tǒng)或者是器官。最常見的就是胃腸道不適、異常的皮膚感覺、性以及月經方面的主訴比較常見。常常有明顯的抑郁和焦慮，常呈慢性波動性病程，伴有社會、人際、以及家庭、行為方面長期存在的嚴重障礙。第二，是疑病癥。擔心或者是相信自己患了嚴重的軀體疾病，持久性的優(yōu)勢觀念為主。第三，就是軀體形式自主神經紊亂。主要是受自主神經支配的系統(tǒng)，像心血管、胃腸道、呼吸系統(tǒng)發(fā)生了軀體障礙所致的神經癥樣的綜合癥。包括心悸、出汗、臉紅、震顫。又發(fā)生了非特異性的，但更有一個個性特征和主觀性的癥狀。比方說部位不定的燒灼感、沉重感、腫脹感等等。第四，是持續(xù)性的軀體形式疼痛障礙。一種不能用生理過程、或者是軀體障礙給予合理解釋的持續(xù)的嚴重的疼痛。情緒障礙和心理社會問題直接導致了疼痛的發(fā)生，經過檢查并沒有發(fā)現(xiàn)相應的主訴的軀體病變。
  語音時長 2:13”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-04 1818次

• 軀體形式障礙
  軀體形式障礙是一種以持久的擔心或者是相信各種軀體癥狀的優(yōu)勢觀念為特征的神經癥。本病典型的癥狀表現(xiàn)為：軀體化障礙，軀體化障礙主要表現(xiàn)多種多樣，經常變化的軀體癥狀，癥狀可涉及身體的任何系統(tǒng)或者是器官，最重要的特點是應激引起的不快心情，以轉化成軀體癥狀的方式出現(xiàn)。最常見的是胃腸道不適，如疼痛，打嗝，反酸，嘔吐，惡心等等，異常的皮膚感覺，如瘙癢，燒灼感，刺痛，麻木感，酸痛等等，皮膚斑點，以及月經方面的主訴，常存在明顯的抑郁和焦慮。未分化軀體形式障礙，如果病程短于兩年，臨床表現(xiàn)符合軀體化障礙，或者是不典型，均應該診斷本型。疑病癥，患者反復就醫(yī)，各種醫(yī)學檢查陰性和醫(yī)生的解釋均不能打消其顧慮，即使患者有時存在某種軀體障礙，但不能解釋所述的癥狀的性質，程度或者是患者的痛苦與優(yōu)勢觀念，常伴有焦慮和抑郁。
  語音時長 1:44”
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-16 10433次

• 什么是軀體形式障礙
  軀體形式障礙是神經癥的一種，表現(xiàn)為多種反復出現(xiàn)的軀體不適癥狀，患者反復就醫(yī)，檢查結果均為陰性，醫(yī)生反復解釋也不能打消患者的疑慮。這類患者多有敏感多疑，固執(zhí)，過分關心自己的身體健康，注意力多集中在自身的軀體不適癥狀上。
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2018-12-27 4102次

• 如何診斷軀體形式障礙
  患者出現(xiàn)渾身疼痛，例如頭頸胸腹等，疼痛和情緒有關系，胃腸道不適癥狀，如反酸，噯氣，惡心嘔吐，腹脹，腹痛等，心煩氣躁，情緒低落，什么都不想干。陣性心慌氣短，出虛汗，胸悶，呼吸困難，患者反復就醫(yī)，但結果均為陰性，醫(yī)生的解釋也不能打消患者的疑慮。至少持續(xù)3個月。
  徐曉靜 主治醫(yī)師淄博市第五人民醫(yī)院

  2018-12-28 2401次

• 怎么知道是否患有軀體形式障礙
  軀體形式障礙的診斷標準包括：一，以多種多樣反復出現(xiàn)，經常變化的軀體癥狀為主，主要有以下四種癥狀：一，胃腸道癥狀，比方說腹痛、惡心，腹脹、或脹氣、嘴里無味或舌苔過厚，嘔吐或反胃，大便次數(shù)多，稀便或水樣便。二，呼吸循環(huán)系統(tǒng)癥狀，如氣短胸痛。三，泌尿生殖系統(tǒng)癥狀如排尿困難和尿頻，生殖器或其周圍不適感，異常
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 60次

• 軀體形式障礙的治療
  心理療法是治療軀體形式障礙最主要的方式，醫(yī)生和患者之間要建立好醫(yī)患關系，幫助患者早日擺脫病癥的折磨。其實無論何種疾病或病癥，患者都應調整好自己的心態(tài)，保證一個愉悅的心情、健康的心態(tài)、積極配合的態(tài)度、以及戰(zhàn)勝病癥的信心，對治療疾病是很大的臂助。最忌病患過度悲觀、憤怒、不配合等等消極狀態(tài)。心理治療是主要
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心

  2018-12-21 4802次