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為你推薦

• 冠狀動(dòng)脈CT查冠心病

  在這里我要說(shuō)一下，冠狀動(dòng)脈的CT檢查，對(duì)于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查，但是我要強(qiáng)調(diào)冠狀動(dòng)脈CT，主要看那些冠狀動(dòng)脈鈣化的程度，它對(duì)血管狹窄的程度就不如冠狀動(dòng)脈造影檢查，來(lái)得直接、真實(shí)、好。我們臨床上好多病人說(shuō)，我要做冠狀動(dòng)脈CT，對(duì)一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測(cè)他嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈病變可能性小的，可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查，冠狀動(dòng)脈CT的檢查有三個(gè)特點(diǎn)，它對(duì)陰性值的預(yù)測(cè)大，就是冠狀動(dòng)脈沒(méi)有問(wèn)題的，它的陰性的預(yù)測(cè)值可以大于95%。如果它對(duì)冠狀動(dòng)脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預(yù)測(cè)值只有30%。為什么呀，因?yàn)槟欠N病變不會(huì)有鈣化，鈣化還要等很長(zhǎng)的時(shí)間，特別是它鈣化的CT值不會(huì)超過(guò)200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個(gè)好處，冠脈的CTA，它同時(shí)可以看主動(dòng)脈是不是有夾層，可以看你的肺動(dòng)脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說(shuō)在臨床上選擇一個(gè)檢查的時(shí)候，要對(duì)病人要個(gè)體化，要有針對(duì)性，那么我還是強(qiáng)調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動(dòng)脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長(zhǎng)林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-11 12237次

• 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是冠心病嗎

  冠狀動(dòng)脈，它隨著我們身體的成長(zhǎng)和衰老，它會(huì)出現(xiàn)一系列的這種改變，最常見(jiàn)的改變就叫動(dòng)脈粥樣硬化，一般來(lái)說(shuō)動(dòng)脈粥樣硬化，它發(fā)展到比較嚴(yán)重的情況，當(dāng)導(dǎo)致血管的管腔狹窄，超過(guò)50%以上，或者說(shuō)是由于斑塊破裂，導(dǎo)致這種血管的完全堵塞，導(dǎo)致急性心肌梗死，這種情況我們可以診斷為冠心病。

  

  01:01
  李輝 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-19 23768次

• 冠狀動(dòng)脈硬化是不是冠心病
  冠狀動(dòng)脈硬化就是冠心病的情況，冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱，是一種缺血性的心臟病。冠狀動(dòng)脈是向心臟提供血液的動(dòng)脈，當(dāng)冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化的時(shí)候，會(huì)導(dǎo)致血管管腔的狹窄或者是閉塞的現(xiàn)象，會(huì)導(dǎo)致心肌缺血、缺氧的發(fā)生，或者會(huì)出現(xiàn)一些心肌的壞死。這個(gè)時(shí)候會(huì)引發(fā)一系列的臨床表現(xiàn)，比如胸痛、胸悶等不適的感覺(jué)，這種心臟病就稱為冠心病。而且冠心病多數(shù)發(fā)生于一些年齡比較大的患者，尤其是40歲以上的成人，男性發(fā)病早于女性，而且由于目前飲食習(xí)慣的改善，油脂攝入量比較高，發(fā)病年齡會(huì)呈現(xiàn)年輕化的趨勢(shì)。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施，應(yīng)該去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-09-08 4449次

• 冠狀動(dòng)脈硬化是不是冠心病
  冠狀動(dòng)脈硬化，一般不是指的冠心病。冠狀動(dòng)脈硬化，是指的冠狀動(dòng)脈血管狹窄，堵塞小于50%；而冠心病，是冠狀動(dòng)脈的血管狹窄，堵塞大50%。這兩類的區(qū)別，就是指的是堵塞血管狹窄的程度。對(duì)于冠狀動(dòng)脈硬化和冠心病，需要長(zhǎng)期服藥治療嗎？需要長(zhǎng)期服藥治療，一般進(jìn)行二級(jí)預(yù)防：第一，需要服用抗血小板的藥物，比如阿司匹林，波立維。還有需要服藥調(diào)脂類的藥物，阿托伐他汀，瑞舒伐他汀，辛伐他汀，氟伐他汀。其次，需要進(jìn)行飲食控制。這兩類的患者需要低鹽，一般鹽攝入量5到6克每日。低脂飲食，可以吃一些瘦肉類的，魚(yú)類這之類的產(chǎn)品。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  楊爽 副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-03-23 2344次

• 冠狀動(dòng)脈硬化鈣化是冠心病嗎
  病情分析：冠狀動(dòng)脈硬化鈣化不一定是冠心病，冠心病主要是指動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈狹窄，這種狹窄一般是大于50%才可以診斷冠心病。40歲以上的人群大部分都有動(dòng)脈硬化這種現(xiàn)象，但是不一定能夠達(dá)到冠心病。意見(jiàn)建議：建議冠心病的患者應(yīng)定期復(fù)查冠脈狹窄的程度，必要時(shí)需要服用一些藥物治療，同時(shí)生活中要避免勞累熬夜，戒掉吸煙飲酒，不良生活嗜好。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-12-21 1601次

• 冠狀動(dòng)脈硬化注意什么
  病情分析：冠狀動(dòng)脈硬化非常嚴(yán)重，主要應(yīng)該遵循冠心病二級(jí)預(yù)防來(lái)治療，如果說(shuō)有明顯的心絞痛癥狀，應(yīng)該及時(shí)完善冠狀動(dòng)脈造影來(lái)評(píng)估血管的病變。如果血管狹窄達(dá)到中重度及以上水平，則需要考慮行冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)或冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：冠狀動(dòng)脈硬化在用藥或行冠脈造影術(shù)之前，應(yīng)該完善血常規(guī)，肝腎功能，電解質(zhì)，心電圖以及心臟彩超，明確有無(wú)用藥或造影的禁忌之后，才可以選擇相關(guān)治療方案。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-05-16 1406次

• 冠狀動(dòng)脈硬化等于冠心病嗎
  冠狀動(dòng)脈硬化不等于冠心病，冠狀動(dòng)脈硬化是冠心病的基本前提，冠心病通常是冠狀動(dòng)脈硬化后發(fā)展的結(jié)果。臨床冠狀動(dòng)脈內(nèi)斑塊可導(dǎo)致管腔狹窄，如果狹窄沒(méi)有超過(guò)50%，定義為冠狀動(dòng)脈硬化，當(dāng)狹窄超過(guò)50%，定義為冠心病。冠狀動(dòng)脈發(fā)生斑塊，逐漸形成硬化的過(guò)程，是心臟疾病的危險(xiǎn)因素共同作用的結(jié)果，包括血壓、血脂、血糖
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 312次

• 冠心病就是冠狀動(dòng)脈硬化嗎
  冠狀動(dòng)脈硬化一般是指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，冠心病不是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)了粥樣硬化的情況，一般是指脂質(zhì)和壞死組織不斷聚集在動(dòng)脈血管內(nèi)膜形成的一種斑塊，有可能是因?yàn)檠惓！⒏哐獕骸⑸聿倪^(guò)于肥胖造成的，還有可能是遺傳因素的原因，屬于循環(huán)系統(tǒng)疾病。冠心病也就是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 654次