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tips術后并發癥及護理

TIPS(經頸靜脈肝內門腔靜脈分流術)是治療門靜脈高壓的有效方法,但術后可能出現多種并發癥。主要并發癥包括肝性腦病、肝功能衰竭、心包填塞等,這些并發癥的發生與術后血氨增加、血流改變及術中損傷等因素密切相關。為確保患者術后順利康復,科學的護理措施至關重要。

對于肝性腦病,護理重點在于限制蛋白質攝入,以減少氨的產生。同時,可給予乳果糖灌腸治療,保持大便通暢,降低腸道氨的吸收。此外,應密切觀察患者神志變化,及時發現并處理肝性腦病的早期癥狀。

肝功能衰竭的護理,要求患者充分休息,減輕肝臟負擔。同時,繼續治療肝臟原發病,如抗病毒治療、戒酒等,以維護肝功能。必要時,可考慮肝移植治療。

心包填塞的護理,需要密切觀察患者生命體征,保持半坐或坐姿以降低橫膈膜,促進呼吸。若癥狀嚴重,應及時行心包引流或修補術。

術后還需注意抗凝治療,適量給予低分子肝素鈣、華法林或利伐沙班等藥物,防止血栓形成。

定期復查是術后護理的重要環節,患者應遵醫囑在術后1個月、3個月、半年及1年返院復查,以評估病情,指導后續治療。

綜上所述,TIPS術后并發癥的護理需要綜合考慮患者病情,采取針對性的護理措施,以確?;颊甙踩冗^術后恢復期。

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