老年人無痛性肉眼血尿通常由泌尿系統(tǒng)疾病、全身性疾病及特發(fā)性血尿引起。
1、泌尿系統(tǒng)疾病：
老年血尿患者應(yīng)多考慮膀胱腫瘤或前列腺增生，還有各種類型的腎炎和腎病，可引起血尿，大多為顯微鏡下血尿，伴有高血壓、水腫、蛋白尿、管狀尿等，由腎血管畸形引起的血尿，如動脈瘤、動靜脈瘺、血管瘤、腎梗死等，血尿常呈反復(fù)發(fā)作。
2、系統(tǒng)性疾病：
系統(tǒng)性疾病如糖尿病、血友病、白血病等，可有血尿，有時為首發(fā)癥狀，當(dāng)后腹腔或骨盆中的惡性腫瘤和炎性腫塊壓迫、刺激和浸潤泌尿系統(tǒng)時，也會發(fā)生顯微鏡下血尿或肉眼血尿，通常伴有患側(cè)腎積水。
3、特發(fā)性血尿：
20%的血尿病因不明，稱為特發(fā)性血尿，可能的原因包括腎血管畸形、微結(jié)石或結(jié)晶、腎乳頭壞死等。
當(dāng)發(fā)生老年人無痛性血尿時，應(yīng)及時到醫(yī)院進(jìn)行尿常規(guī)檢查、尿相差、尿影像學(xué)檢查和尿病理細(xì)胞學(xué)檢查，查明原因后，進(jìn)行相應(yīng)治療。
