老年糖尿病起病隱匿，易漏診，但超重和肥胖婦女占多數(shù)。雖然餐后血糖升高，只有少數(shù)非特異性臨床特征，如疲勞，視力模糊、外陰瘙癢、陽痿等，常以并發(fā)癥為早期癥狀，如高血壓腦血管疾病、視網(wǎng)膜病變和腎臟疾病等，容易低血糖癥可能與控制熱量不足有關(guān)、活動量不夠、特別是低血糖或胰島素劑量用的太多時出現(xiàn)。并發(fā)癥常有心血管病變和神經(jīng)病變、 UTI、腎病、最常見的眼病，和高滲性非酮癥糖尿病昏迷是一種嚴(yán)重的急性并發(fā)癥，這主要發(fā)生在原輕度糖尿病或無糖尿病吏的人，死亡率通常高達(dá)50%。主要是由于感染、胃腸功能障，停用胰島素，或添加過量的葡萄糖所致。
老年糖尿病的臨床特征
胡江平副主任醫(yī)師
鄭州市中醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科
2019-01-103707次
概述：
原因：
胰島素原的因素，當(dāng)人體逐漸老化，雖然胰島素的總量具有一定的水平，胰島素原相對增加。人胰島素原在抑制肝葡萄糖生成中的活性僅為胰島素的1/10。在相同的基礎(chǔ)狀態(tài)下，年輕人中胰島素原的總分泌與老年人相同，但在加載葡萄糖后，可以在血流中檢測到。胰島素在老年人中占22%，而年輕人只有15%，加上胰島素原，也可能是老年人糖尿病增加的原因之一。
基本代謝因素，在老化過程中，基礎(chǔ)代謝率逐漸下降，并在涉及人類活動，尤其是肌肉代謝降低，機(jī)體對葡萄糖的利用能力下降等。
人體組織變化的因素，期間在人體老化過程中，即使不超重，脂肪和肌肉組織的比例也變化由于身體活動減少，并且在脂肪的相對增加導(dǎo)致胰島素敏感性降低。
藥物治療：
1、用口服降血糖劑治療是適當(dāng)?shù)?，該疾病的?biāo)準(zhǔn)控制可以適當(dāng)?shù)胤潘?，血糖可以在餐后被控制?小時后200mg。
2、由于腎臟糖過高，疾病的控制不能被用作用于調(diào)節(jié)藥物劑量的指標(biāo)。
3、口服降糖藥是無效的或相結(jié)合，與酮癥、感染高滲性昏迷、視網(wǎng)膜病腎小球硬化、神經(jīng)病或急性心肌梗死和中風(fēng)、手術(shù)等并發(fā)癥用胰島素治療。
以上內(nèi)容僅供參考
為你推薦
-
老年糖尿病的癥狀表現(xiàn)老年糖尿病是指老年人患糖尿病。只要60歲以上的人患有糖尿病，不論糖尿病何時發(fā)生，都屬于老年糖尿病群體。老年糖尿病起病緩慢，典型的臨床表現(xiàn)可以用“三多一少”來概括，“三多”為多飲、多食、多尿，“一少”指體重減少。老年糖尿病患者常無典型癥狀，往往在常規(guī)體檢，或因其他疾病檢測血糖，或尿糖時才被發(fā)現(xiàn)?；颊叱Ｓ衅７Αo力、輕度口渴、尿頻、多飲、皮膚瘙癢、陽痿等非特異性癥狀，若臨床上出現(xiàn)2種以上癥狀，就要檢測血糖，以及早了解糖代謝情況。老年糖尿病患者有時還伴有特殊表現(xiàn)，如肩關(guān)節(jié)疼痛、肌痛、精神心理改變、足部皮膚大皰、腎乳頭壞死或惡性外耳炎，少數(shù)患者表現(xiàn)為低體溫、多汗、惡液質(zhì)、肌萎縮、認(rèn)知功能減退等。
01:29
方勇強(qiáng)
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-04-27 3436次
-
老年糖尿病的疾病特點(diǎn)糖尿病作為目前最常見的，一類慢性非傳染性疾病之一，在我國已經(jīng)超過一個億的患病人群，人群構(gòu)成絕大多數(shù)為老年人。因?yàn)槟挲g是導(dǎo)致胰島肥大細(xì)胞，功能衰竭的最主要因素之一，年齡越大得糖尿病的概率就越高。糖尿病晚期，也就意味著糖尿病合并了很多并發(fā)癥，最常見的是心腦血管并發(fā)癥，以及糖尿病足病等。因此，老年糖尿病晚期的治療，先明確并發(fā)癥種類，再進(jìn)行針對性的處理。如果合并糖尿病足病，就要配合營養(yǎng)神經(jīng)，改善循環(huán)，甚至足部敷料敷貼，換藥，清創(chuàng)等處理，嚴(yán)重的甚至要考慮截肢手術(shù)等等。如果有明顯的糖尿病腎病，或者糖尿病視網(wǎng)膜病變，還要針對腎病本身進(jìn)行抑制尿蛋白，抗炎等治療。
01:18
方勇強(qiáng)
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-04-30 3232次
-
老年糖尿病的臨床特征老年人患糖尿病，主要的癥狀就是多飲，多食，多尿，體重減輕，乏力或者是出現(xiàn)全身皮膚瘙癢等情況，而有的人，可以沒有任何癥狀，只是體檢的時候才發(fā)現(xiàn)，有的人會出現(xiàn)夜間小便較為頻繁等，都屬于老年糖尿病的臨床表現(xiàn)，最典型的就是三多一少的癥狀，多見于一型糖尿病。發(fā)生酮癥酸中毒的時候，三多一少的癥狀會更為明顯，疲乏無力，肥胖多見于二型糖尿病，二型糖尿病的發(fā)病前常有肥胖，不及時診斷，體重會逐漸的下降，可以通過到醫(yī)院抽血化驗(yàn)空腹血糖或餐后兩小時的血糖，如果空腹血糖大于等于7毫摩爾每升或餐后兩小時血糖大于等于11.1毫摩爾每升，如果沒有癥狀，需要兩次的以上血糖達(dá)到上面的要求，再確診。語音時長 1:47”
戚小男
主治醫(yī)師中國人民解放軍第107醫(yī)院
2019-01-19 1872次
-
1型糖尿病的臨床特征往往發(fā)病年齡會小于三十歲，像糖尿病一些典型的癥狀，比如：煩渴、消瘦或者竇尿等癥狀會比較明顯，以酮癥、酮癥酸中毒疾病，那么體型也會比較消瘦，不一定是肥胖?？崭够蚴遣秃蟮难邂仢舛?，有明顯降低，出現(xiàn)自身免疫標(biāo)記，如谷氨酸脫酸酶抗體、胰島細(xì)胞抗體、胰島細(xì)胞抗原Q抗體等等。如果我們在不確定分類診斷的時候，可以學(xué)做一些臨時性分類，用于指導(dǎo)治療，根據(jù)治療的反應(yīng)以及隨訪觀察的表現(xiàn)，在做重新的評估和分析。但在1型糖尿病有一種進(jìn)展特別緩慢，叫做成人隱匿性自身免疫性糖尿病，起病早期與兩型糖尿病比較類似，需要靠谷氨酸脫酸酶抗體還有其她一些胰島自身抗體的檢測才能明確。語音時長 1:37”
胡劍平
主治醫(yī)師上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
2018-07-25 3232次
-
糖尿病有什么特征病情分析：有典型的多尿多食多飲，體重下降癥狀者，空腹血糖大于等于7.0毫摩爾每升，或者餐后兩小時血糖大于等于11.1毫摩爾每升，即可以診斷為糖尿病。意見建議：糖尿病患者的癥狀多出現(xiàn)，多飲多食多尿，消瘦，疲乏無力，體重下降等癥狀。長期嚴(yán)重的糖尿病，可以出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變，蛋白尿，心悸，高血壓以及冠心病等癥狀。
劉云濤
副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院
2019-10-16 1603次
-
糖尿病的癥狀特征是什么糖尿病的典型癥狀是“三多一少”，即：多飲、多尿、多食和消瘦，一般在嚴(yán)重高血糖時出現(xiàn)，如果嚴(yán)重高血糖沒有及時處理，還可能出現(xiàn)急性并發(fā)癥，如糖尿病酮癥酸中毒，表現(xiàn)為上述癥狀加重，同時有心慌、頭昏、頭痛、惡心、嘔吐等。由于大多數(shù)糖尿病是一個逐漸起病的過程，血糖在逐漸升高的過程中，可能沒有典型的三多一少癥狀，而是以糖尿病并發(fā)癥為癥狀起病，如視物模糊，手足麻木等。
王麗娟
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2018-12-31 1001次
-
1型糖尿病臨床有什么特征1型糖尿病臨床一般有多尿、多飲、多食、體重減輕等特征。1、多尿：患者主要體現(xiàn)為尿量和頻率增多，夜間癥狀明顯。由于患者體內(nèi)血糖水平較高，可增高全身血管滲透壓，進(jìn)而影響了腎小管和集合管對水的重吸收作用，故會引起尿液增多。2、多飲：患者可出現(xiàn)飲水量增多的情況。由于患者出現(xiàn)多尿的癥狀后引起機(jī)體水分不足，從而
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-08-05 138次
-
糖尿病型牙周病的特征糖尿病型牙周病是糖尿病患者常見的并發(fā)癥之一，其特征多樣且需引起患者足夠重視。以下將簡要介紹糖尿病型牙周病的幾個主要特征。糖尿病患者常常會出現(xiàn)牙齦出血的癥狀。這可能是由于牙齦炎癥的反應(yīng)，特別是在血糖控制不佳的情況下，這種炎癥反應(yīng)可能加重。出血
景泉
副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
2024-10-29 0次
