肝昏迷又叫肝性腦病，是指由于肝硬化、重癥肝炎等肝功能衰竭疾病，引起的血氨代謝紊亂、中樞神經功能失調等綜合征，主要表現就是不同程度的意識障礙、行為異常，甚至出現譫妄、昏睡、昏迷等癥狀，是嚴重危害人類健康的疾病。
其與很多誘發因素有關，比如促進排泄，減少腸內氨的毒素生成、吸收，降低血氨。
肝昏迷有什么癥狀
閆杰主任醫師
北京地壇醫院肝病科
2019-01-0319875次
概述：
誘發因素：
1、引起肝昏迷常見誘因，有上消化道出血、肝硬化、肝腹水、下肢水腫等。
2、還有使用排鉀利尿藥，比如氫氯噻嗪，也會導致肝昏迷。
3、進食高蛋白飲食，如雞蛋等，會引起肝昏迷。
4、用藥不當，比如鎮靜類藥物，安眠藥應用，比如安定、艾司唑侖等，這些藥物會加重肝昏迷。
5、長期習慣性便秘，會導致血氨增高，血氨增高就會出現肝昏迷。
6、還有尿毒癥、各種感染等。
以上都是肝昏迷的主要誘發因素，應該加以預防。
治療：
1、一般采取降低血氨治療，比如靜點六合氨基酸250毫升加精氨酸10克，一日一次靜點，5%葡萄糖250毫升加門冬氨酸鳥氨酸5克，一日一次靜點，必要時，上述藥物可以每日兩次靜點。
2、也可以采用腸道灌腸療法，比如乳果糖灌腸、食醋灌腸等，都能有效降低血氨。
3、飲食控制，意識清醒病人，避免進食高蛋白食物，意識障礙者，暫時禁食、禁水，避免嗆咳、窒息。
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主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
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李靜
主治醫師寶雞市中醫醫院
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肝昏迷癥狀主要有意識不清、煩躁，比較重的可能陷入一個深昏迷的狀態，反應能力下降、遲鈍等等，這些都是肝昏迷的一個癥狀。出現肝昏迷一定要對因治療，如果是感染導致的，那么感染控制好以后，肝昏迷患者會逐漸好轉，可能會痊愈，不會影響到以后的壽命。如果有急性肝衰竭，比如中毒性肝炎和藥物性肝炎引起的肝性腦病的預后，要比肝硬化伴門脈分流者更嚴重，有腹水、黃疸、出血傾向的患者，提示肝功能很差，它的預后也就非常差。肝衰竭所導致的肝性腦病，預后是最差的。要積極預防肝病，肝病患者應該避免誘發肝性腦病的一切因素，包括觀察肝病患者以及發現肝性腦病的前驅癥狀，并進行適當的治療，才能得到一個很好的效果。語音時長 1:05”
李靜
主治醫師寶雞市中醫醫院
2018-11-25 12060次
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