結(jié)石性膽囊炎是指由于病人合并膽囊結(jié)石，導(dǎo)致膽囊管梗阻和細(xì)菌感染所引起的膽囊內(nèi)的炎癥，稱為結(jié)石性膽囊炎，統(tǒng)計(jì)學(xué)資料顯示：結(jié)石性性膽囊炎在急性膽囊炎中約占95%，剩余5%的病人不合并膽囊結(jié)石，稱為非結(jié)石性膽囊炎。
結(jié)石性膽囊炎
王東主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院肝膽外科
2019-01-0213656次
概述：
膽囊炎臨床表現(xiàn)：
膽囊炎最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)就是右上腹的疼痛，查體墨菲氏征陽(yáng)性，在膽囊壓痛點(diǎn)壓痛，通常夜間多發(fā)，尤其是在進(jìn)食過(guò)多或者過(guò)于油膩后容易誘發(fā)，一般為陣發(fā)性的絞痛，疼痛常放射到右肩和背部。其次就是消化道的癥狀，如惡心嘔吐，消化不良等上腹不適。還有就是會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，但通常沒(méi)有寒戰(zhàn)，但是當(dāng)發(fā)生膽囊穿孔，引起急性腹膜炎時(shí)，會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱的中毒癥狀。黃疸體征一般不明顯，僅有少部分病人出現(xiàn)輕度的黃疸。當(dāng)并發(fā)膽囊穿孔時(shí)，因?yàn)槟懼碳じ鼓?，?huì)引起強(qiáng)烈的疼痛，腹部的壓痛，反跳痛以及肌緊張，此時(shí)需行急診手術(shù)治療。
治療建議：
急性膽囊炎的治療，分手術(shù)和非手術(shù)治療，根據(jù)病情和病人自身狀況決定。行保守治療時(shí)，給予抗炎、補(bǔ)液、止痛等支持治療，同時(shí)飲食上注意清淡飲食，避免油膩，減輕膽汁分泌；同時(shí)，還要注意食物衛(wèi)生，避免細(xì)菌和寄生蟲感染。如果慢性膽囊炎發(fā)作頻繁或有結(jié)石存在，還在建議手術(shù)治療。
以上內(nèi)容僅供參考
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結(jié)石性膽囊炎嚴(yán)重嗎膽囊炎分為結(jié)石性膽囊炎，和非結(jié)石性膽囊炎，結(jié)石性膽囊炎又分為急性膽囊炎，和慢性膽囊炎，急性結(jié)石性膽囊炎，一般的比較嚴(yán)重，慢性結(jié)石性的膽囊炎，一般的不嚴(yán)重。臨床癥狀不太重，有輕度的上腹脹滿不適，食欲不振，乏力等等這些癥狀，這個(gè)不太嚴(yán)重，飲食調(diào)節(jié)，口服一些利膽消炎的藥物，可以長(zhǎng)期保守治療。但是急性結(jié)石性膽囊炎，就比較嚴(yán)重，特別是結(jié)石嵌頓到膽囊頸部以后，可以引起膽囊脹大、水腫、壞死、穿孔等等一系列癥狀，甚至引起膽汁性腹膜炎，感染中毒性休克，可以危及到病人的生命。所以急性結(jié)石性膽囊炎，要求手術(shù)干預(yù)，手術(shù)又分為膽囊切除，和膽囊造瘺手術(shù)，膽囊切除一般就根治，需得到根治的目的，膽囊造瘺膽汁引流以后，三個(gè)月以后，可以做二次膽囊切除，這樣達(dá)到更好的效果。
01:40
張方林
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-01-06 3654次
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結(jié)石性膽囊炎如何治療膽囊炎常合并結(jié)石，結(jié)石也常誘發(fā)膽囊炎的發(fā)生。平時(shí)我們見(jiàn)的比較多的，還是結(jié)石性膽囊炎，就是慢性結(jié)石性膽囊炎。結(jié)石性膽囊炎怎么治療呢？那就根據(jù)情況，如果結(jié)石這個(gè)直徑比較大，或者是數(shù)目比較多，膽囊的功能已經(jīng)沒(méi)有了，這個(gè)時(shí)候最好是手術(shù)切除膽囊?，F(xiàn)在做腹腔鏡下膽囊切除，手術(shù)效果還是很好的。除了這種手術(shù)方式以外，新近有保膽取石這種手術(shù)方式。什么叫保膽取石呢？就是說(shuō)我腹腔鏡下切開膽囊底部，把結(jié)石取干凈沖洗，然后再把膽囊壁縫上，我保留了膽囊，保留了膽囊的功能。這有個(gè)前提，必須是什么呢？有它的相對(duì)的適應(yīng)癥。你膽囊沒(méi)有功能了，你保膽沒(méi)有意義，以后可能膽囊結(jié)石還要復(fù)發(fā)，膽囊炎要復(fù)發(fā)，那就意義不大了，那就必須切除膽囊。保膽取石的前提是什么？首先是一些人群，青少年這是第一。第二個(gè)，就必須是膽囊功能良好。比如說(shuō)B超顯示膽囊壁不厚，炎癥不重，肝臟功能，收縮功能良好，這個(gè)時(shí)候才可以考慮保膽。另外就是患者強(qiáng)烈要求。這個(gè)時(shí)候你要講清楚，比如說(shuō)我給你切除膽囊以后，膽囊縫上了，復(fù)發(fā)了怎么辦，病人家屬認(rèn)可，這個(gè)時(shí)候才可以考慮手術(shù)。
02:14
張憲斌
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-01-19 2135次
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結(jié)石性膽囊炎結(jié)石性膽囊炎可以造成患者出現(xiàn)腹痛，尤其是在疾病發(fā)作期間，患者會(huì)因?yàn)榻Y(jié)石的影響，在進(jìn)食一定的食物以后就會(huì)刺激膽汁分泌，這樣就會(huì)造成患者的痛苦?；颊哂袝r(shí)還會(huì)出現(xiàn)絞痛、渾身無(wú)力，甚至嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致休克。結(jié)石性膽囊炎的患者還會(huì)出現(xiàn)感染的情況，這是因?yàn)榻Y(jié)石的影響，膽汁不能夠正常的分泌就會(huì)導(dǎo)致膽汁於積，這就會(huì)形成發(fā)熱的情況，疾病嚴(yán)重了還會(huì)使患者出現(xiàn)菌血癥，從而造成患者的痛苦增加。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
高笑娜
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-11-06 7218次
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結(jié)石性膽囊炎手術(shù)這個(gè)題目就是說(shuō)膽囊結(jié)石并膽囊炎的手術(shù)治療，目前的這個(gè)膽囊結(jié)石并膽囊炎的首選治療方法就是手術(shù)治療，目前的手術(shù)治療的方法主要是微創(chuàng)手術(shù)，屬于是腹腔鏡膽囊切除術(shù)，這種手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)后患者的這個(gè)對(duì)創(chuàng)傷的反應(yīng)性很小，然后恢復(fù)也快，已經(jīng)逐步的普及到了所有的醫(yī)院，可以行腹腔鏡的膽囊切除術(shù)。同樣膽囊性切除術(shù)這個(gè)手術(shù)一般時(shí)間需要一個(gè)小時(shí)左右，需要在肚子上戳孔，戳三到四個(gè)孔，然后進(jìn)去操作桿進(jìn)一步將膽囊從腹腔內(nèi)切除，并取出膽囊，這個(gè)手術(shù)費(fèi)用現(xiàn)在一般在一萬(wàn)五到兩萬(wàn)之間，這個(gè)術(shù)后患者由于創(chuàng)傷比較小所以恢復(fù)比較快，早期就可以下床活動(dòng)，然后早期就可以進(jìn)食，一般在術(shù)后的第三天復(fù)查血常規(guī)肝腎功沒(méi)有特殊異常的就可以治愈出院了，如若說(shuō)一些，急性炎癥或者炎癥比較重的患者，這個(gè)手術(shù)由于微創(chuàng)手術(shù)很難完成，一般會(huì)選擇開腹的手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
杜寧
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-11-24 2187次
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結(jié)石性膽囊炎嚴(yán)重嗎病情分析：結(jié)石性膽囊炎的患者病情是比較嚴(yán)重的。建議患者應(yīng)及時(shí)的去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療，如果發(fā)展為壞疽性膽囊炎或并發(fā)總膽管感染，可能會(huì)威脅到患者的生命。意見(jiàn)建議：建議結(jié)石性膽囊炎的患者在平時(shí)要多喝水，避免吃生冷生硬的食物，要多吃一些溫?zé)岬?，易消化的食物，避免吃高脂肪高膽固醇的食物?/div>
李志明
主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2019-12-04 1301次
結(jié)石性膽囊炎怎么止痛病情分析：結(jié)石性膽囊炎患者在發(fā)病后，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用阿托品等藥物進(jìn)行止痛。同時(shí)患者也要在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服氯雷霉素，消炎利膽片等藥物緩解癥狀。膽囊炎是一種比較常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病，主要是由于膽囊管阻塞和細(xì)菌感染，導(dǎo)致的膽囊炎癥。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議：在恢復(fù)期間，患者要注意休息，保證充足的睡眠，不能過(guò)度勞累。另外在日常生活中建議患者養(yǎng)成鍛煉身體的好習(xí)慣，提高自身的抗病能力。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2020-07-01 601次
結(jié)石性膽囊炎飲食結(jié)石性膽囊炎患者在飲食上需特別注意，一般應(yīng)注意低脂飲食、低膽固醇飲食、高纖維飲食、增加水分?jǐn)z入等方面。1、低脂飲食：減少脂肪攝入能降低膽囊負(fù)擔(dān)，因此患者應(yīng)選擇瘦肉、魚等低脂肉類，烹飪方式也應(yīng)以蒸、煮為主，避免油炸、油煎等高脂烹飪方法。2、低
劉寶胤
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2025-02-24 0次
結(jié)石性膽囊炎飲食出現(xiàn)了結(jié)石性膽囊炎，患者應(yīng)當(dāng)注意以下飲食：第一，要低脂飲食，患者盡量不要吃炸制的食物，像油條、油餅、麻花等等。也不要吃動(dòng)物的腦組織、動(dòng)物的內(nèi)臟、奶油、肥肉等等，這些食物有可能導(dǎo)致患者病情加重。第二，患者可以多吃一些含維生素和纖維素比較豐富的食物，比如各種蔬菜和水果。第三，患者可以適當(dāng)吃一些含蛋白豐富
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2021-12-17 415次
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