開顱手術以后是有可能引起腦積水的，這是開顱手術后常見的一種并發癥。這種腦積水有兩種類型，一個是在術后的急性期出現的腦積水，這種腦積水大多數是因為腦水腫和腦室內的出血引起的，這些可以壓迫和導致腦脊液的循環通路梗阻，從而出現急性梗阻性腦積水，還有一種是在開顱手術的后期出現腦積水，這種腦積水大多數是因為手術以后腦膜炎和蛛網膜下腔出血引起的蛛網膜顆粒堵塞所致。
開顱后腦積水如何處理
袁越主任醫師
中日友好醫院神經外科
2019-01-029455次
概述：
急性期腦積水的治療：
針對上述兩種不同類型的腦積水處理方法是不一樣的，急性期的腦積水，可以做腦室外引流治療，這樣可以將腦內的過多的腦積液引流出來，降低顱內壓力，避免因為顱內婭的急劇上升導致腦疝危及生命，另外有腦水腫嚴重的需要通過靜脈輸液，應用一些消腫脫水藥物治療，促進水腫消退，而存在腦室內血塊的，需要通過引流管注入尿激酶來加速血塊的溶解。
后期腦積水的治療：
如果是在后期出現腦積水，那需要做腦室分流手術，這首先可以做腰穿檢查來測量顱內壓力，根據測量結果選擇合適的引流管，另外通過腰穿化驗腦脊液，看看是否存在細胞數增高和蛋白增高，排除手術的禁忌癥，只要檢查沒有問題，就可以進行腦室腹腔分流。
以上內容僅供參考
為你推薦
-
開顱后腦積水正常嗎開顱后腦積水正常嗎。開顱以后出現了腦積水，腦積水就是不正常的。如果開顱以后有了腦積水，它就不正常了。還是這樣回來說看腦積水的嚴重的程度，輕你就可以不去治療它，重影響了我們智力的、影響了我們意識恢復、影響我們的肢體活動，我們就需要去治療。最好還是應該把它治療了，治療了以后對我們的肢體的恢復、意識的恢復都是有好處的。所以這個觀念只要出現腦積水，你就知道它就是不正常了。
01:05
李小勇
主任醫師北京清華長庚醫院
2019-10-28 2965次
-
開顱手術后腦積水怎么辦開顱手術后的腦積水也是根據它的原發疾病，就是開顱的原因不同而不同。通常開顱后的腦積水，它的原發病通常是有腫瘤、有腦出血、還有蛛網膜下腔出血，就是動脈瘤破裂導致的蛛網膜下腔出血。如果要是腫瘤導致的腦積水，這種即使是在術后，咱們可以再行一次手術。比如說三腦室底造瘺，它的手術的成功率也是非常高的。它的內鏡治療腫瘤相關性的梗阻性腦積水，內鏡的三腦室底造瘺，它治愈率是非常高的，也在90%以上。但如果要是蛛網膜下腔出血引起的這種腦積水，他即使是開顱做了動脈瘤夾壁之后，通常還是需要做腦室腹腔分流手術。
01:17
鄭佳平
主任醫師中國醫科大學航空總醫院
2019-08-23 4945次
-
開顱后腦積水如何處理開顱手術后出現腦積水的情況，一般是由于腦脊液循環障礙或者蛛網膜顆粒的重吸收障礙，引起腦脊液增多出現腦積水的情況，開顱手術后出現腦積水的情況，要看腦積水的嚴重程度。如果癥狀較輕，可以應用甘露醇等脫水藥物對癥治療，降低顱內壓，必要時可以給予腰椎穿刺，釋放出腦脊液或者腰大池引流，改善腦脊液循環。如果腦積水持續加重，藥物治療效果不好，必要時要考慮給予手術治療，如腦室腹腔分流手術。語音時長 1:29”
代福存
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2018-12-27 2352次
-
開顱術后腦積水在做開顱手術以后確實是可以引起腦積水的，在手術以后的急性期和后期都有出現腦積水的可能性。急性期出現腦積水一般是因為手術后存在腦室的出血，導致三腦室和四腦室被血塊堵塞，這樣會引起側腦室產生的腦脊液無法經過引流通道，而被回流吸收，從而引起梗阻性腦積水。主要是表現為幕上的腦室增大，也就是表現為側腦室的增大，這種腦積水需要進行急診做腦室外引流處理，否則會因為顱內壓過高而引起腦疝，危及生命。而如果是在后期的話也是有可能引起腦積水的，后期出現腦積水一般是做完手術以后，血液，腦脊液刺激引起的蛛網膜顆粒堵塞所致，這稱為交通性腦積水，這種腦積水可以做腦室腹腔分流手術。語音時長 1:14”
趙文禮
副主任醫師濰坊市第二人民醫院
2018-10-19 2761次
-
開顱后腦積水如何處理這要看具體的腦積水輕重程度和腦積水的類型，需要先做ct、磁共振來進行明確，如果是輕度腦積水，對于身體健康沒有影響，是不需要進行治療的，平常只需要定期復查就行了，只要不出現持續的加重就不用管它，而如果是重度腦積水引起顱內壓增高，或者腦室持續的增寬，就有必要治療了。如果檢查為全腦室的增大，說明是交通性腦積水，可以進行腦室腹腔分流手術處理，如果只是幕上的腦室增寬，一般考慮是中央導水管狹窄引起的梗阻性腦積水，可以做三腦室底造瘺手術處理。
趙文禮
副主任醫師濰坊市第二人民醫院
2019-01-13 2202次
-
腦積水如何處理病情分析：對于腦積水的處理方式，一定要根據具體的情況進行具體的分析，因為不同的腦積水它可能會引起不同的臨床癥狀，也需要不同的治療方式。意見建議：對于急性腦積水而言，一般需要在急診的情況下做腦室外側引流手術治療，而且手術之后也在病情穩定，需要根據具體的情況做第三腦室造瘺手術。而對于慢性腦積水主要還是做腦室腹腔分流手術為主。
高亦深
主治醫師威海市中心醫院
2019-03-26 1502次
-
開顱后腦積水如何處理開顱手術后出現腦積水的情況，一般是由于腦脊液循環障礙或者蛛網膜顆粒的重吸收障礙，引起腦脊液增多出現腦積水的情況，開顱手術后出現腦積水的情況，要看腦積水的嚴重程度。如果癥狀較輕，可以應用甘露醇等脫水藥物對癥治療，降低顱內壓，必要時可以給予腰椎穿刺，釋放出腦脊液或者腰大池引流，改善腦脊液循環。如果腦積水
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 542次
-
開顱手術后腦積水能活多久開顱手術后腦積水能活多久及存活時間不能確定，可能與腦積水產生的速度、治療情況、病人的身體情況等有關。開顱手術后，若腦積水產生較快且較多，可能對腦組織、傷口等產生較大的影響，可能會導致存活時間縮短；產生腦積水后，及時使用甘露醇等、進行腦室腹腔分流手術等治療，可能患者會在一周左右腦積水得到明顯改善與恢復
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-02-21 761次
