正常人在吸氣的時(shí)候，胸廓擴(kuò)張，呼氣的時(shí)候胸廓收縮。病理情況下，有時(shí)候會出現(xiàn)反常呼吸，反常呼吸是指患者機(jī)體受到外傷導(dǎo)致胸骨以及肋骨多處骨折，引起胸壁軟化，吸氣的時(shí)候，病損的胸廓反而收縮下陷，呼吸的時(shí)候受損的胸廓反而向外擴(kuò)張。
胸壁反常呼吸運(yùn)動
強(qiáng)光亮副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第三醫(yī)院胸心外科
2018-12-1710247次
概述：
發(fā)病機(jī)制：
人體胸部遭受外傷胸骨或者多處肋骨骨折，一般三根以上的相連肋骨出現(xiàn)多處骨折，使得骨骼的支撐作用消失。在吸氣的時(shí)候，由于胸廓內(nèi)的壓力降低，受損的胸部在負(fù)壓作用下向內(nèi)塌陷。在呼氣的時(shí)候，由于胸內(nèi)壓力升高，過高的壓力使得受損的胸廓向外突出。這種受損的胸壁和正常的胸壁隨呼吸運(yùn)動呈現(xiàn)一種活動方向相反的運(yùn)動，臨床上稱為反常呼吸運(yùn)動。
人體出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動的時(shí)候，呼吸功能受到嚴(yán)重?fù)p害。還可以引起縱隔的擺動，縱隔內(nèi)的組織受到損傷。嚴(yán)重的時(shí)候還會影響胸腔內(nèi)的血液回流，使得肺靜脈壓力增高，出現(xiàn)肺水腫。出現(xiàn)反常呼吸的時(shí)候，患者常常出現(xiàn)不同程度的呼吸困難。
由于出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動對人體的影響很大，在日常的生活及生產(chǎn)中注意防護(hù)，盡量避免損傷。
處理方法：
患者出現(xiàn)多處胸骨或者肋骨損傷，出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動的時(shí)候，應(yīng)當(dāng)立刻用厚的敷料覆蓋在受損的胸部，用膠布或者繃帶固定包扎胸部。
對于大面積的胸壁軟化，條件允許的話及早使用氣管插管。
胸骨或者肋骨錯(cuò)位比較嚴(yán)重的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)手術(shù)。一般在破損的肋骨兩端鉆孔其中穿上不銹鋼針或者鋼絲。
以上內(nèi)容僅供參考
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