PPh手術(shù)全稱(chēng)為吻合器痔上粘膜環(huán)切術(shù)，就是利用pph肛腸吻合器，環(huán)形切除齒狀線(xiàn)上方兩到四厘米直腸粘膜一段，以達(dá)到阻斷痔區(qū)靜脈血流并懸吊痔核的目的，這就是pph手術(shù)的原理，pph手術(shù)并非單純應(yīng)用于混合痔的治療，也應(yīng)用于其他疾病的治療。
pph手術(shù)
楊華副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院外科
2018-12-2018868次
概述：
pph手術(shù)的適應(yīng)癥：
第一，混合痔的治療，pph吻合器環(huán)形切除齒狀線(xiàn)上方2-4cm直腸粘膜，痔區(qū)靜脈叢的血流被阻斷，曲張靜脈逐漸萎縮，并且直腸粘膜縮短，將脫出肛門(mén)外的痔核提拉進(jìn)入肛門(mén)內(nèi)，同時(shí)也達(dá)到解除混合痔脫出的癥狀，所以是目前比較有效的治療混合痔的手段，也是比較徹底的手術(shù)方式。
第二，直腸粘膜脫垂，直腸粘膜松弛脫出肛門(mén)外，可以利用pph肛腸吻合器環(huán)形切除一段直腸粘膜，直腸粘膜比以前縮短，所以脫垂癥狀可以得到緩解。
第三，出口梗阻性便秘，女性患者的直腸前突比較多見(jiàn)，可以導(dǎo)致出口梗阻性便秘，pph術(shù)可以糾正直腸粘膜前突，從而緩解便秘癥狀。
術(shù)后注意事項(xiàng)：
pph術(shù)后應(yīng)保持成型大便，避免腹瀉及便秘，避免辛辣刺激飲食，同時(shí)應(yīng)定期換藥，觀(guān)察刀口情況，一般半月之內(nèi)每天換藥，半月以后2-3天換藥一次，同時(shí)，出院以后應(yīng)堅(jiān)持使用栓劑，以充分?jǐn)U張吻合口，預(yù)防吻合口狹窄。
以上內(nèi)容僅供參考
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pph痔瘡手術(shù)的利弊PPH手術(shù)，我們中日醫(yī)院肛腸科，一直是沒(méi)有采用的，因?yàn)槲覀冋J(rèn)為這個(gè)手術(shù)是弊大于利的，它是什么概念呢，PPH是一個(gè)吻合術(shù)，它是把痔上的粘膜去掉一截，然后給它再重新進(jìn)行吻合，這樣就把脫出的痔核，給它提拉上去了，但是痔核并沒(méi)有進(jìn)行處理，這樣的話(huà)它的遠(yuǎn)期療效就是非常差的。而且在據(jù)我所了解，在國(guó)外現(xiàn)在用PPH也是很少，包括日本、美國(guó)還有澳洲，我都去開(kāi)過(guò)國(guó)際會(huì)議，像他們都已經(jīng)摒棄治療方式了，因?yàn)樗鶐?lái)的后遺癥和并發(fā)癥是非常多的，比如說(shuō)肛門(mén)狹窄、肛門(mén)下墜、大出血等等，也就是說(shuō)他把正常的粘膜給去掉了，而把病理性的混合痔，痔核并沒(méi)有去掉，所以遠(yuǎn)期療效還不好，所以我還是認(rèn)為外剝內(nèi)扎術(shù)比PPH要強(qiáng)得多。
01:20
鄭麗華
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-02-01 92760次
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pph痔瘡手術(shù)鈦釘怎么排出去淺表的鈦釘大多在術(shù)后一個(gè)月左右會(huì)自行脫落，而在排大便的時(shí)候就能夠排出體外，有些深部的鈦釘無(wú)法自行脫落，如果沒(méi)有特殊的不適癥狀不需要特殊治療，時(shí)間長(zhǎng)了也就能夠自行排除體外了，少部分病人會(huì)出現(xiàn)鈦釘刺激，導(dǎo)致吻合口炎癥或者直腸內(nèi)異物感等不舒服的癥狀，這時(shí)可以考慮手術(shù)取出殘留的鈦釘。鈦釘是pph痔瘡手術(shù)中會(huì)用到的吻合器，全稱(chēng)為痔上黏膜環(huán)形切術(shù)，經(jīng)痔上黏膜環(huán)形切除術(shù)后使用鈦釘將兩側(cè)的斷端進(jìn)行訂合。pph的手術(shù)后的患者要保持大便的通暢，養(yǎng)成每天定時(shí)排便的習(xí)慣，上廁所的時(shí)候盡量不要久蹲。同時(shí)要注意飲食的調(diào)整，多喝開(kāi)水，多吃蔬菜水果，少吃辛辣的食物，不要酗酒。術(shù)后短期內(nèi)可以使用太寧栓塞肛門(mén)，減少吻合口并發(fā)癥的產(chǎn)生。pph手術(shù)是微創(chuàng)手術(shù)，并且是嚴(yán)重的痔瘡手術(shù)首選的方法，這種方法的優(yōu)點(diǎn)是痛苦小，恢復(fù)快，復(fù)發(fā)率非常低，是目前肛腸疾病常用的手術(shù)方法。
01:46
高成業(yè)
副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2021-09-08 8322次
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PPH手術(shù)是什么PPH手術(shù)也就是痔上黏膜切除吻合術(shù)，PPH手術(shù)屬于痔瘡手術(shù)方式中微創(chuàng)手術(shù)方式，主要是針對(duì)環(huán)行脫出一圈的痔瘡治療效果特別理想。PPH手術(shù)主要是應(yīng)用一種獨(dú)特的手術(shù)器械，也就是痔上黏膜切除吻合器，在齒狀線(xiàn)以上2cm左右環(huán)形切除一圈直腸黏膜，通過(guò)切除黏膜使痔核整體向上抬高，后期通過(guò)慢慢的缺血萎縮脫落，達(dá)到臨床治療的目的。PPH手術(shù)以后建議患者應(yīng)用痔瘡栓納肛，保持大便軟化，排便順暢，避免吃太多辛辣、刺激飲食，飲酒，熬夜，過(guò)度勞累等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
王彥凱
主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院
2021-10-23 2242次
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邢文軍
副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2021-02-09 2736次
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痔瘡手術(shù)pph是什么病情分析：現(xiàn)在臨床上對(duì)于痔瘡的pph手術(shù)是也就是痔上黏膜切除吻合術(shù)，主要用一種獨(dú)特的手術(shù)器械，把痔上黏膜完全切除一圈，使肛墊整體上抬，后期通過(guò)痔核慢慢的萎縮，達(dá)到臨床治療的目的，主要針對(duì)環(huán)行一圈脫出的混合痔效果特別理想。意見(jiàn)建議：在日常生活中要建議患者避免熬夜，避免過(guò)度勞累，避免頻繁的進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，也要避免長(zhǎng)時(shí)間蹲坐，避免吃太多辛辣刺激飲食，也要避免暴飲暴食。
王彥凱
主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院
2021-05-25 1502次
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pph痔瘡手術(shù)疼幾天病情分析：在臨床上pph手術(shù)以后，一般來(lái)說(shuō)疼痛時(shí)間也就是三天左右，因?yàn)閜ph手術(shù)的操作區(qū)域是在齒狀線(xiàn)以上，這個(gè)區(qū)域神經(jīng)對(duì)于痛覺(jué)并不是特別敏感，可能會(huì)出現(xiàn)手術(shù)后的墜脹，但是疼痛并不是特別多見(jiàn)，現(xiàn)疼痛一般來(lái)說(shuō)三天左右也能夠明顯緩解。意見(jiàn)建議：pph手術(shù)以后建議患者應(yīng)用痔瘡栓進(jìn)行納肛治療，除此以外也要進(jìn)行肛周溫?zé)崴。苊獍疽梗苊獬蕴嘈晾贝碳わ嬍常苊怙嬀疲苊馕鼰煟苊忾L(zhǎng)時(shí)間蹲坐。
王彥凱
主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院
2020-10-14 1903次
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pph手術(shù)PPh手術(shù)全稱(chēng)為吻合器痔上粘膜環(huán)切術(shù)，就是利用pph肛腸吻合器，環(huán)形切除齒狀線(xiàn)上方兩到四厘米直腸粘膜一段，以達(dá)到阻斷痔區(qū)靜脈血流并懸吊痔核的目的，這就是pph手術(shù)的原理。
林嘉寶
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李輝
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