心絞痛是臨床上常見的癥狀，他屬于冠心病的一種。心絞痛發(fā)作，嚴重影響人們的生活，工作以及學習，應當積極的防治。對于經(jīng)常發(fā)作的心絞痛應當避免過度的體力活動以及情緒波動，經(jīng)常的服用抗心絞痛藥物，比如硝酸異山梨酯。
心絞痛的病該如何正確應對
胡江平副主任醫(yī)師
鄭州市中醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科
2018-12-125162次
概述：
心絞痛的治療：
心絞痛一旦發(fā)作應當停止一切活動，馬上休息。部分患者在休息后，癥狀會很快緩解。
心絞痛比較嚴重的，應當馬上舌下含服硝酸甘油。一般經(jīng)過舌下黏膜吸收后，一兩分鐘就開始緩解，不超過半小時心絞痛就會消失。中成藥復方丹參滴丸，速效救心丸也有類似的效果。經(jīng)過含服藥物疼痛一直不能緩解的，應當積極的去醫(yī)院診治，檢查一下是不是發(fā)生了心肌梗死。
在心絞痛緩解期，可以從事日常工作，但是不能夠擔當體力活動大的工作，一般以體力活動或者工作時不發(fā)生疼痛最為適宜。心絞痛經(jīng)常發(fā)作的，可以服用普萘洛爾或者硝酸異山梨酯。這類藥物能夠降低血壓，減慢心率，減少心肌的耗氧量，減少心絞痛的發(fā)生。
有條件的可以實行冠狀動脈旁路移植術(shù)，通過手術(shù)可以把主動脈的血液直接灌注到心肌，緩解心肌缺血的發(fā)生。
飲食注意：
飲食應該清淡一些，減少食鹽的攝入。減少食鹽的攝入量，可以降低血壓，減輕血管內(nèi)皮的損傷。
少吃一些脂肪高的食物，盡量的少吃或者不吃動物的內(nèi)臟食品，比如心肝腎。
多吃一些洋蔥大蒜大豆黑木耳，以及各種新鮮的水果。不要喝咖啡，濃茶，辣椒等刺激性的食物。
以上內(nèi)容僅供參考
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心絞痛發(fā)作患者如何應對？我們作為一個心絞痛的病人如果出現(xiàn)了發(fā)病這種癥狀我們應該怎么做，這要看一下臨床的情況，就是這種心絞痛發(fā)作是剛剛發(fā)生的還是說發(fā)生了好多年的，如果說在一兩月之內(nèi)發(fā)生的一個心前區(qū)的不適癥狀像心絞痛、心肌缺血，我們認為這是一個不穩(wěn)定心絞痛這種情況它會向一個惡化的方向發(fā)展，所以這些情況我們建議患者盡早地去專科醫(yī)院進行診治。
02:40
李田昌
主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院
2018-05-08 3323次
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如何確診心絞痛一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫(yī)生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經(jīng)做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機上跑步，同時監(jiān)測，做相應的檢查，大夫可能會發(fā)現(xiàn)，他可能是個陽性。那么進一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進行相關(guān)的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態(tài)心電圖，叫24小時動態(tài)心電圖，這個也可以做相應的檢查。如果說您這一天當中，在您運動的過程當中，或者勞累的過程當中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時動態(tài)心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當然最后的金標準是什么呢，金標準也就是最準確的標準，老百姓說最準的標準，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準確的是冠脈造影，次之是CT好。
02:45
謝連娣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-09-09 5584次
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心絞痛的病該如何正確應對應該注意休息，服用一些硝酸甘油之類的藥物，當發(fā)生心絞痛的時候，一定要靜坐或者平坐。平坐會使下肢血液回流增大，增加心肌的耗氧量加重病情，平時要隨身攜帶硝酸甘油迅速的舌下含服，可間隔五分鐘加含一片含服三片，癥狀仍然得不到緩解的患者可以撥打120求救電話，身邊人可以幫助患者解開衣扣、腰帶來保持呼吸順暢，但是不要隨意的搬動患者，盡量安慰患者，使其保持情緒平穩(wěn)，避免過于激動。有確診心臟病冠心病或者是動脈硬化的患者，一定要進行生活方式的干預，飲食上，低脂飲食、多吃水果和蔬菜，并且要戒煙、戒酒、規(guī)律運動控、制體重、保持心理平衡，在沒有相關(guān)禁忌癥的前提下，都應該接受抗血栓藥，小劑量阿司匹林與他汀類的藥物是預防相關(guān)事件的藥物的兩大基石，需要長期的服用，用藥一定要在醫(yī)生的指導下進行，服藥過程中發(fā)生問題應該及時向醫(yī)生或者醫(yī)師咨詢。語音時長 1:34”
張博
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-29 1612次
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如何應對心絞痛？對于存在心絞痛的患者，一定要明確目前心絞痛的類型以及嚴重程度，如果是穩(wěn)定性心絞痛，建議患者可以口服像阿司匹林以及普伐他汀這種類型的藥物就可以了，平日里再結(jié)合生活方式上的干預改善。如果患者目前為不穩(wěn)定性心絞痛，在服用以上兩種藥物的同時，建議其還有聯(lián)合口服像美托洛爾、硝酸異山梨酯這樣的藥物來進一步的改善心絞痛病情，預防心絞痛發(fā)作。對于冠脈血管已經(jīng)出現(xiàn)嚴重狹窄的心絞痛患者，單純服用藥物已經(jīng)基本上不能改善病情了，這個時候就要結(jié)合冠脈介入治療，才可以真正的預防心肌梗死現(xiàn)象的出現(xiàn)以及改善患者的預后，建議這樣的患者，還要在短期之內(nèi)進行雙聯(lián)抗血小板，也就是在服用阿司匹林的基礎(chǔ)上再聯(lián)合口服氯吡格雷或者是替格瑞洛。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:20”
魏曉冬
主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院
2019-11-30 1602次
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心絞痛的病該如何正確應對你好，心絞痛的病該如何正確應對，首先確定了心絞痛之后還是要結(jié)合癥狀進行相關(guān)的治療對于心絞痛治療的相關(guān)藥物，主要有白塔受體阻滯劑，他是穩(wěn)定性心絞痛的首選藥物，硝酸鹽制劑是治療冠心病能夠減少死亡率，長效的鈣拮抗劑在心絞痛癥狀緩解長期治療方面是比較有優(yōu)勢的，具體藥物的使用要在醫(yī)生的指導下，同時在飲食方面也要做到低脂低鹽低膽固醇的飲食方式。
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-05 1302次
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如何應對心絞痛？病情分析：心絞痛患者的應對措施：1，平常要養(yǎng)成良好的飲食和生活習慣，要低脂飲食，戒煙戒酒，避免過度的勞累，避免熬夜，進行適當?shù)捏w育鍛煉。2，要控制冠心病的危險因素，包括控制血壓、血糖和降血脂等治療。3，要規(guī)律的服用藥物進行治療，包括阿司匹林，氯吡格雷，倍他樂克，硝酸甘油，阿托伐他汀等藥物。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。意見建議：心絞痛的患者大部分經(jīng)過藥物的治療和生活方式的改變，都能夠緩解心絞痛的發(fā)作。對于經(jīng)過藥物規(guī)范的治療，心絞痛仍反復發(fā)作的患者，可以行冠狀動脈造影檢查，如果冠脈存在嚴重的狹窄甚至閉塞，要行冠脈支架植入術(shù)或者冠脈搭橋手術(shù)。
鄭桂安
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趙夢雅
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王世平
副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院
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