急性心肌梗死是心臟冠狀動脈持續(xù)性、急性缺血缺氧而引起的一系列癥狀。臨床上多出現(xiàn)劇烈而持久的胸骨后疼痛，可放射到左肩部。臥床休息后或者舌下含服硝酸酯類藥物不能完全緩解，伴有心肌酶活性增高、心肌細胞損傷標記物增高以及進行性的心電圖變化，比如ST-T段和T波的異常。常常可危及生命，可能并發(fā)心律失常、嚴重時出現(xiàn)休克或心力衰竭。
心肌梗死臨床表現(xiàn)
胡江平副主任醫(yī)師
鄭州市中醫(yī)院中醫(yī)內科
2018-12-055918次
概述：
臨床表現(xiàn)：
多于清晨出現(xiàn)胸骨前心前區(qū)壓榨性或者灼燒感的疼痛，可放射到左肩部。少數(shù)的患者會出現(xiàn)上腹部的疼痛。伴隨著煩躁不安，恐懼，胸悶出汗或者瀕死感。
伴隨發(fā)熱，白細胞增多，心跳加快，紅細胞血沉加快。
發(fā)病時常伴隨著上腹部脹痛，惡心嘔吐。
大多數(shù)的病人于起病后1天內出現(xiàn)各種各樣的心律失常，尤其是室性的心律失常最常見。室顫是入院前最常見的死因，室上性心律失常需要多加注意。
急性心肌梗死可引起急性左心衰，出現(xiàn)呼吸困難，缺氧，咳嗽等，嚴重者可出現(xiàn)肺水腫，咳粉紅色泡沫痰。隨后出現(xiàn)水腫等右心衰竭的表現(xiàn)。
低血壓和休克。
注意事項：
冠心病患者要注意休息，戒煙限酒，避免情緒激動，不要從事重體力勞動的工作，做好預防，一旦出現(xiàn)發(fā)病的情況，及時撥打120送往醫(yī)院。
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腦梗死臨床表現(xiàn)腦梗死的臨床表現(xiàn)跟他損害的位置是有關的。如果腦梗死損害到海馬，然后病人會出現(xiàn)記憶力的下降，如果病人損害到頂葉，會出現(xiàn)計算力、理解力、認知功能的障礙。還有一些病人如果損害到語言中樞，病人會出現(xiàn)言語不利，失語如果病人損害到基低節(jié)區(qū)，病人會出現(xiàn)肢體功能的障礙，一般是對側的肢體偏癱，還有中樞性的面舌癱，口角歪斜，伸舌向一側偏癱。如果病人影響到大腦前動脈，病人會出現(xiàn)小便的失禁，大便難以控制，和對側的下肢癱瘓為重。如果病人影響到枕葉病人表現(xiàn)為失明和視物模糊等。
01:21
趙文靜
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2020-04-23 3551次
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心肌梗死的預防長時間缺血導致的心肌細胞死亡，稱作心肌梗死，冠心病、心絞痛等心血管疾病都會引起心肌梗死。清淡低鹽飲食、避免熬夜、戒煙、控制好血壓、血糖、血脂等，能夠預防心肌梗死。對于有冠心病的患者，應該使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療，使用他汀藥物來調整低密度膽固醇，穩(wěn)定冠狀動脈的斑塊，使用β阻滯劑來減少心肌耗氧量，使用降壓藥來控制患者的高血壓，這些都是預防心肌梗死的關鍵。心梗患者可以在醫(yī)生指導下配合中成藥益安寧丸來聯(lián)合治療，對治療心臟相關疾病，改善心臟功能都有一定效果。調養(yǎng)五臟，提高免疫力，調理身體機能，起到活心血、補心氣、養(yǎng)心力的作用，患者康復后還需要繼續(xù)服藥一段時間穩(wěn)定病情。心梗患者，要定期復診，每年體檢，要堅持服用藥物，飲食上應以清淡低鹽為主，生活規(guī)律，避免熬夜和強度運動，并遵醫(yī)囑堅持服用藥物。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可咨詢醫(yī)師或者藥師。
01:54
王燕
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2020-06-10 19188次
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心肌梗死臨床表現(xiàn)?心肌梗死典型臨床表現(xiàn)：1.突然發(fā)作劇烈而持久的胸骨后或心前區(qū)壓榨性疼痛，休息和含服硝酸甘油不能緩解，常伴有煩躁不安、出汗、恐懼或瀕死感。2.少數(shù)患者無疼痛，一開始即表現(xiàn)為休克或急性心力衰竭。3.部分患者疼痛位于上腹部，可能誤診為胃穿孔、急性胰腺炎等急腹癥；少數(shù)患者表現(xiàn)頸部、下頜、咽部及牙齒疼痛，易誤診。4.神志障礙，可見于高齡患者。5.全身癥狀難以形容的不適、發(fā)熱6.胃腸道癥狀，表現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹等，下壁心肌梗死患者更常見。7.心律失常，常見于75%～95%患者，發(fā)生在起病的1～2周內，以24小時內多見，前壁心肌梗死易發(fā)生室性心律失常，下壁心肌梗死易發(fā)生心率減慢、房室傳導阻滯。8.心力衰竭，主要是急性左心衰竭，在起病的最初幾小時內易發(fā)生，也可在發(fā)病數(shù)日后發(fā)生，表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、發(fā)紺、煩躁等癥狀。9.低血壓，休克急性心肌梗死是由于劇烈疼痛、惡心、嘔吐、出汗、血容量不足、心律失常等可引起低血壓，大面積心肌梗死，梗死面積大于40%時心排血量急劇減少，可引起心源性休克、面色蒼白、皮膚濕冷、煩躁不安或神志淡漠、心率增快、尿量減少（20ml/h）等癥狀。語音時長 2:21”
郭英
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2018-08-13 33372次
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急性心肌梗死臨床表現(xiàn)急性心肌梗死會有以下臨床表現(xiàn)：第一、疼痛是最先出現(xiàn)的癥狀，多發(fā)生于清晨，疼痛部位和性質與心絞痛相同，誘因多不明顯，且常發(fā)生于安靜狀態(tài)，程度較重，持續(xù)時間長，達數(shù)小時或更長，休息和含服硝酸甘油不能緩解。患者常煩躁不安、出汗、恐懼、有瀕死感。第二、全身癥狀有發(fā)熱、心動過速、白細胞增高、紅細胞沉降率增快等，壞死物質被吸收所引起，在疼痛發(fā)生后24到48小時后出現(xiàn)。第三、胃腸道癥狀，疼痛劇烈時伴有頻繁的惡心、嘔吐和上腹脹痛和迷走神經(jīng)受壞死心肌刺激和心排血量降低、組織灌注不足有關。語音時長 1:25”
康壽磊
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-12 4018次
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急性心肌梗死有哪些臨床表現(xiàn)病情分析：癥狀表現(xiàn)是不一樣的，有些患者的癥狀不是非常的明顯，有些會出現(xiàn)與上腹部的疼痛或者是神志障礙，以及全身的一些癥狀有發(fā)熱的現(xiàn)象。甚至是胃腸道方面的一些癥狀，出現(xiàn)惡心嘔吐，腹脹等這些情況，出現(xiàn)這些情況的時候，一定要積極的進行相關的檢查。意見建議：檢查之后確診了，在臨床醫(yī)生的指導下，進行一些對癥治療的方法，藥物治療或者是手術治療的方法。
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-06-20 1303次
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心肌梗死的臨床表現(xiàn)有什么常伴有煩躁不安、出汗、恐懼或瀕死感，少數(shù)患者無疼痛，一開始即表現(xiàn)為休克或急性心力衰竭，部分患者疼痛位于上腹部，少數(shù)患者表現(xiàn)頸部、下頜、咽部及牙齒疼痛，嚴重的話會有神志障礙，心律失常和衰竭，建議最好及早手術治療。
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-01 1601次
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急性心肌梗死臨床表現(xiàn)急性心肌梗死的大多數(shù)患者是在起病前數(shù)日至數(shù)周又乏力，胸部不適，活動時心悸，氣急，煩躁等前驅癥狀。疼痛是患者最早，最突出的癥狀，典型的心肌梗死表現(xiàn)為突然發(fā)作的胸骨后難以忍受的壓榨樣疼痛，疼痛的部位和性質與心絞痛相似，但是疼痛的程度要比心絞痛嚴重，持續(xù)時間長，可達數(shù)小時甚至數(shù)天，有時候會放射至咽喉，下頜
李博
主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
2019-05-10 2122次
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急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)?心肌梗死臨床表現(xiàn)，與梗死的面積、大小、部位、冠狀動脈側支循環(huán)情況密切相關，他的先兆有，50%到80%的患者在發(fā)病前數(shù)日，有乏力、胸部不適、活動時心悸、氣急、煩躁、心絞痛等前驅癥狀，其中以新發(fā)心絞痛和原有心絞痛加重最為突出。心絞痛發(fā)作較以往頻繁，程度較劇烈，持續(xù)較久，硝酸甘油療效差，誘發(fā)因素不明顯，
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-04-08 305次
