先天性哮喘是一種以嗜酸性粒細胞，肥大細胞反應氣道過敏性炎癥和氣道高反應性為特征的疾病。易感人群對這種炎癥氣道阻塞性癥狀表現出不同程度的可逆性。根據過敏原的存在與否和發病年齡，臨床上將其分為外源性哮喘和內源性哮喘。外源性哮喘通常是兒童，青少年和更多家族過敏史。在I型過敏反應中沒有已知的內源性哮喘過敏原，成人沒有明顯的季節性，并且很少有過敏癥，可能是由身體感染引起的。無論哮喘的類型如何，在緩解期間都沒有任何癥狀或體征異常。
先天性哮喘
郭兮恒主任醫師
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院呼吸內科
2018-11-278556次
概述：
發病機制：
哮喘的發病機制尚不完全清楚，可歸納為免疫炎癥反應、神經機制和氣道高反應性及其相互作用。免疫 - 炎癥機制：免疫系統在功能上分為體液（抗體）介導的和細胞介導的免疫，所有這些都參與哮喘的發病機制。抗原通過抗原呈遞細胞激活T細胞，并且活化的輔助T細胞產生白細胞介素以進一步激活B淋巴細胞，其合成特異性IgE并結合細胞表面上的IgE受體，例如肥大細胞核嗜堿性粒細胞。
疾病的類型：
有幾種類型的哮喘：
1、早期短暫性哮喘：早產兒多見于、低出生體重兒，肺發育不良的兒童，喘息出現較早，感染可加重喘息，肺部發育逐漸成熟，喘息癥狀減輕；
2、早期持續性哮喘：多與病毒感染有關，6歲后通常明顯緩解；
3、延遲喘息：孩子有過敏體質，父母有過敏性鼻炎、哮喘等病史，小兒有濕疹、麻疹等病史，這才是哮喘的真正含義，一定要注意，如果不治療，可以發展成成人哮喘。
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01:23
李廣
主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院
2018-08-13 4256次
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先天性膽道閉鎖一旦孩子經過造影診斷膽道閉鎖以后，或者術前需要做出判斷的時候，我們家屬都不知道如何進行選擇。但是我們作為家屬得知道，我們需要整體評估孩子的情況，第一就是孩子目前來說的狀況，比如體重、肝功能，對孩子已經造成的損傷達到哪種程度。還有孩子神經系統、智力系統、生長發育系統，各方面的整體判斷都是需要進行評估的。然后我們家屬需要做出關于自己比如經濟能力、對孩子的后期預期、自身生育，各方面都需要做出一些判斷，然后綜合來評估，我們要不要進行膽道閉鎖的手術。當然從醫學，還有就是我們醫生的主見來說，如果孩子診斷閉鎖，家屬一旦說有條件還是能夠積極手術，這樣對于孩子比較好。因為畢竟這是一條生命，而且對于孩子來到這世上，我們作為家屬一定要對他進行負責任。所有作為大夫，我們從各個方面都是建議家屬能夠積極手術的。當然，對于家屬有各方面的困難，我們也可以跟大夫積極地探討。確實經濟，還有就是對孩子預期都比較高，然后我們作為家屬可以選擇適當的放棄。所以必須得是通過各方面的評估，還有了解以后，然后做出正確的判斷。畢竟對于有手術機會的孩子，能夠積極手術是最好的。一旦術后確實恢復不好，然后孩子各方面并發癥都有所表現，這種情況下我們再做出選擇也是不遲的。我相信通過和大家交代一些膽道閉鎖的相關知識，然后還有預后，家屬了解和判斷提供一些幫助。
02:48
李廣
主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院
2018-08-31 5594次
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先天性哮喘哮喘是由多種細胞及細胞組分參與的慢性氣道炎癥，此種炎癥常伴隨引起的氣道反應性增高，導致反復發作的喘息、氣促、胸悶或咳嗽等癥狀，多在夜間或凌晨發生。此類癥狀常伴有廣泛而多變的氣流阻塞，可以自行或者是通過治療而逆轉，它的病因多為遺傳因素，哮喘是一種具有復雜性狀的，具有多基因遺傳傾向的疾病，其特征為：一、外顯不全。二、遺傳異質化。三、多基因遺傳。四、協同作用。以上均是引起先天性哮喘的原因。另外，吸入病因源，也是誘發哮喘的重要原因。如室內的病因源，塵螨等。職業病因源，如谷物、面粉、木料、飼料。藥物，食物添加劑，阿司匹林和一些非皮質激素類抗炎藥物，都是誘發先天性哮喘的主要病因源。另外，大氣污染、吸煙、呼吸道病毒感染、衛生及其他環境不穩定，劇烈運動、氣候變化以及多種非特異性的刺激，都可誘發先天性哮喘。語音時長 2:15”
王玲玲
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2018-09-27 5680次
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小兒先天性過敏哮喘患兒患有過敏性哮喘的原因十分復雜，至今還沒有完全弄清楚，目前醫學上把過敏性哮喘分為內源性與外源性兩大類。一、內源性過敏性哮喘，是患兒從空氣中吸入某些物質，如塵土，螨，花粉，羽毛，棉絮等而發病的，或吃了雞蛋，牛奶，魚蝦而發病的，或服用藥物如阿司匹林而發病的，也有在運動和精神緊張的時候發病，這類過敏哮喘的患兒大多有遺傳的因素。二、外源性過敏性哮喘，是患兒呼吸道感染病毒或者是細菌是局部的反應增強而誘發的哮喘，這類的患兒大多數在四到五歲時，隨著免疫功能的增強，發作越來越輕，次數越來越少而痊愈。過敏性哮喘屬于反復性的發作的呼吸道變態反應疾病，是幼兒期間的一個常見病。多發于冬春季節，氣候變化和精神激動，比較容易誘發疾病。語音時長 1:58”
南玄花
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2018-11-02 1916次
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金其武
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許鵬
副主任醫師宜春市人民醫院
2020-06-23 1002次
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郭兮恒
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郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2021-12-02 644次
