風(fēng)濕熱是一種全身性的結(jié)締組織性疾病，主要是因為感染了A組乙型溶血性鏈球菌之后，機體的各個系統(tǒng)出現(xiàn)的一系列病理改變。通常這種感染引起的是一種非化膿性炎癥，臨床最常見的是關(guān)節(jié)炎和心臟炎。風(fēng)濕熱在過去發(fā)病率很高，主要危害到學(xué)齡兒童、青少年，很多患兒在感染后遺留下心臟的不同程度損害，最終引起風(fēng)濕性心臟病。
風(fēng)濕熱是什么病
胡江平副主任醫(yī)師
鄭州市中醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科
2018-12-139187次
概述：
病因及發(fā)病機制：
1、風(fēng)濕熱多發(fā)于冬春季陰雨季節(jié)，因為天氣寒冷潮濕時其重要的發(fā)病原因。
2、目前醫(yī)學(xué)界比較認(rèn)可的是風(fēng)濕熱的起病與A組溶血性鏈球菌感染密切相關(guān)。鏈球菌的蛋白質(zhì)抗原和機體心臟瓣膜組織內(nèi)的抗原存在交叉性，兩者相結(jié)合可引起交叉免疫炎癥反應(yīng)，同時還能產(chǎn)生多種細(xì)胞外毒素，引起炎癥反應(yīng)。
3、風(fēng)濕熱存在一定的遺傳易感性，同一個家族的發(fā)病率明顯高于無風(fēng)濕熱病史的家庭。
臨床癥狀：
1、風(fēng)濕熱患者起病前多有咽炎、扁桃體炎、感冒等上呼吸道感染的病史。
2、發(fā)熱：大部分患者發(fā)病時可以有不同程度的發(fā)熱，輕、中、重的程度不同。
3、關(guān)節(jié)炎：在急性發(fā)作期，身體的各個關(guān)節(jié)會出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，不能正常的活動。疼痛可以呈游走性，遍布身體的各個大、小關(guān)節(jié)。
以上內(nèi)容僅供參考
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風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)：第一個，是少數(shù)病人，可能會有中低度發(fā)燒，甚至是高熱。第二個，有游走性的關(guān)節(jié)炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個關(guān)節(jié)頭里，有的停留一兩天，這個消失了，又到另外一個大關(guān)節(jié)上去，主要是大關(guān)節(jié)為主。第三個，心包炎。心包炎病人做心電圖，就發(fā)現(xiàn)PR間歇延長。第四個，舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個，還有環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)。這都是風(fēng)濕熱的一些表現(xiàn)，有時候做咽拭子實驗，它是陽性的，那么查它的抗O是高的，通過這一系列的臨床表現(xiàn)和檢查，可以診斷風(fēng)濕熱。
01:28
何東初
主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2018-11-28 23666次
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風(fēng)濕熱的治療方法風(fēng)濕熱的治療方法也分幾種：首先，一般的治療方法，病人得了風(fēng)濕熱以后，關(guān)節(jié)痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息，臥床休息，比較重的，甚至有的有發(fā)燒，應(yīng)該讓病人休息。第二，藥物治療，首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的，要用青霉素類的抗炎治療，一般的80個單位，一天1次，或者4到80個單位，小孩一天1到2次。第三，抗鏈球菌感染治療，要半個月左右，還有更對癥的抗風(fēng)濕治療，如果有心包炎，心臟受影響。第四，激素治療，主要治療風(fēng)濕病的，還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大，一般的成人3到4克，每公斤體重好像是80到100毫克，小孩就根據(jù)這計算用，一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標(biāo)正常以后兩周開始減半，阿司匹林減半，逐漸減少到減停，激素也是癥狀緩解兩周以后，開始減量至停。一般的治療，可能要到4個月，3到4個月左右的時間，有的還需要預(yù)防治療，那有年把的時間，長效青霉素之類的。
01:59
何東初
主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2018-11-28 10191次
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風(fēng)濕熱是什么病風(fēng)濕熱是由A組溶血性鏈球菌感染以后引起的一種自身免疫疾病，以心臟及關(guān)節(jié)受累最常見，還可累及皮膚、神經(jīng)系統(tǒng)、血管、角膜、肺和腎臟等。風(fēng)濕熱在我國各地均可發(fā)生，以北方地區(qū)多見，常在秋冬季節(jié)發(fā)病，寒冷和潮濕是重要誘因。初次發(fā)病常侵犯七到十六歲學(xué)齡期兒童，風(fēng)濕熱的典型癥狀，出現(xiàn)之前二到五周有咽痛或扁桃體炎等上呼吸道感染史。近年來由于人民生活水平的提高及抗生素的普遍應(yīng)用，鏈球菌感染明顯減少，所以風(fēng)濕熱的發(fā)病率逐漸下降，但是本病容易復(fù)發(fā)，多次復(fù)發(fā)者常遺留心臟損害，從而形成慢性風(fēng)濕性心臟病。語音時長 1:34”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-27 4117次
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風(fēng)濕熱是什么病風(fēng)濕熱是由a組溶血性鏈球菌感染以后引起的一種自身免疫性疾病，以心臟及關(guān)節(jié)受累最為常見，考慮其皮膚、神經(jīng)系統(tǒng)、血管、角膜、肺以及腎臟等。風(fēng)濕熱在我國各地均可以發(fā)生，北方地區(qū)多見，常在秋冬季節(jié)發(fā)病，寒冷和潮濕是重要的誘因，初次發(fā)病常侵犯七到十六歲學(xué)齡期的兒童。風(fēng)濕熱的典型臨床癥狀出現(xiàn)之前二到五周，常有咽痛或者扁桃體炎等上呼吸道感染的病史，近年來由于人民生活水平的提高以及抗生素的普遍應(yīng)用，鏈球菌感染明顯減少。所以風(fēng)濕熱的發(fā)病率也是逐年下降的趨勢，但是風(fēng)濕熱容易反復(fù)發(fā)作，多次反復(fù)發(fā)作者常遺留有心臟損害，從而形成慢性風(fēng)濕性心臟病。語音時長 1:33”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-16 7606次
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風(fēng)濕熱是什么病風(fēng)濕熱是一種與感染相關(guān)的疾病，多見于兒童，是兒科的常見病，風(fēng)濕熱最常導(dǎo)致關(guān)節(jié)和心臟的受累，可以出現(xiàn)心臟炎，關(guān)節(jié)炎，舞蹈癥，環(huán)形紅斑，皮下結(jié)節(jié)等。風(fēng)濕熱的關(guān)節(jié)炎，通常是暫時性的損害，經(jīng)治療后不會遺留關(guān)節(jié)畸形。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-19 1903次
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風(fēng)濕熱證是什么病風(fēng)濕熱證是指鏈球菌感染后導(dǎo)致的一系列的結(jié)締組織的非化膿性炎癥，可表現(xiàn)為關(guān)節(jié)炎，心臟炎也可能出現(xiàn)皮膚病變，如環(huán)形紅斑，皮下結(jié)節(jié)等，以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累的病變等癥狀，患者通常與發(fā)病前1到3周左右出現(xiàn)扁桃體炎，以及發(fā)熱等癥狀。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-23 1802次
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急性風(fēng)濕熱是什么病急性風(fēng)濕熱，是一種鏈球菌感染后，引起的自身免疫性疾病。它主要表現(xiàn)為全身的結(jié)締組織受損，可以表現(xiàn)為關(guān)節(jié)炎，心臟炎，偶爾累及到皮膚，表現(xiàn)為環(huán)形紅斑，皮下結(jié)節(jié)，也可以累及到中樞神經(jīng)系統(tǒng)，表現(xiàn)為舞蹈癥，關(guān)節(jié)炎，心臟炎以及皮下結(jié)節(jié)，環(huán)形紅斑和舞蹈癥，是風(fēng)濕熱的典型五聯(lián)癥。可以單獨出現(xiàn)，也可以聯(lián)合兩種或兩種以上
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-26 245次
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風(fēng)濕熱是什么風(fēng)濕熱是感染乙型鏈球菌后出現(xiàn)的發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、心臟病變、皮膚環(huán)形紅斑及結(jié)節(jié)、舞蹈病等一系列綜合征，也是臨床上二尖瓣狹窄最常見的病因，是急性風(fēng)濕熱引起心肌炎后遺留的瓣膜病為主的心臟病，為慢性風(fēng)濕性心臟病。其中累及二尖瓣的占95%-98%，其中單純二尖瓣病變占70%-80%，二尖瓣合并主動脈病變占20%
儲永良
副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院
2022-05-25 152次
