慢性呼吸衰竭多由于支氣管-肺疾病引起，如慢阻肺、嚴重肺結核、肺纖維化等。胸廓和神經肌肉的病變，如胸廓畸形、胸膜增厚、外傷、胸部的手術也可以引起慢性呼吸衰竭，臨床以呼吸困難、失眠、煩躁、神志淡漠、撲翼樣震顫為主要特征。其治療以治療原發病、保持氣道通暢以及適當的氧療為主要原則。
慢性呼吸衰竭處理原則
馮獻榮副主任醫師
錦州市中心醫院呼吸內科
2018-11-125599次
概述：
對癥用藥建議：
1、積極治療原發病：如慢性阻塞性肺疾病、肺纖維化、肺塵埃病以及肺結核等。
2、去除誘因：本病最常見的誘因是感染，因此發病時要根據病情適當使用抗生素。
3、保持呼吸道通暢：根據病情使用呼吸興奮劑，如阿米三嗪、尼可剎米等；早期應用無創呼吸機輔助通氣，可以緩解呼吸機的疲勞，后期病情加重之后，可選擇氣管插管，進行有創通氣治療。
4、適當的氧療：應該給予低濃度吸氧，因為如果吸入氧濃度過高的氧氣，可以使得血氧迅速上升，抑制患者的呼吸，造成通氣進一步障礙，加重呼吸困難。
飲食注意：
1、禁煙禁酒：對于呼吸衰竭的患者而言，禁煙禁酒是必須的，煙霧會刺激患者的呼吸道，引起呼吸困難。
2、清淡飲食：多食富含營養的食物，如果伴有氣管痙攣的，需給予流質飲食。
3、保持充足的睡眠，盡量臥床休息。
以上內容僅供參考
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二型呼吸衰竭治療原則二型呼衰它主要是表現為低氧和二氧化碳的潴留。所以它的治療原則，一個是根據病因，就是導致呼衰的誘因要去除，比如是感染了，還是氣道阻塞，還是心衰，根據不同的病因對癥治療。第二個就要是建立氣道的通暢，所以就要使用氧療，不管是鼻導管給氧，還是無創呼吸機，還是有創的呼吸機使用。第三個就是要針對相應的臟腑，改善相應的臟腑的功能。再具體到病人身上，第一個就是要疏通氣道，就是要清除口腔黏膜，還有胃的反流，防止這些分泌物進入氣道。氣道里邊如果有痰液，就要注意解除痙攣、化痰。保持氣道的通暢，使用一些緩解氣道痙攣的藥物，維持正常的呼吸。所以要求就要持續的低流量吸氧，氧濃度不能過高，一般都是要小于30%的濃度，氧分壓一般維持在60%以上就可以了，不能壓力太大。因為二氧化碳也是二型呼衰的一個主要癥型。
01:56
楊效華
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2018-10-10 20968次
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二型呼吸衰竭氧療原則二型呼衰氧療原則主要是根據二型呼衰的特點來決定的。二型呼衰一方面是有缺氧，就是氧飽和度比較低，含氧量比較低，同時它還有二氧化碳的增高。所以治療的時候，它的用氧的原則，氧濃度不要過高，一方面要改善缺氧，同時也要在使用氧療的時候不增加二氧化碳的濃度。所以氧療的原則，它的氧療濃度要低于35%，要持續地低流量的給氧，這樣持續就可以使氧氣充分的得到改善。同時低流量吸氧，就要讓二氧化碳充分的往外排出，使內部的氣體交換能夠正常的進行。這樣是二型呼衰用氧的用氧原則。
01:24
楊效華
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2018-10-10 27795次
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慢性呼吸衰竭處理原則慢性呼吸衰竭，多是由于支氣管肺部疾病引起，常見于慢性阻塞性肺疾病、嚴重的肺結核、肺纖維化、塵肺等相關的疾病。診斷慢性呼吸衰竭之后，處理原則如下。一，氧療。通過鼻導管吸氧或面罩吸氧，提高患者的血氧濃度，及時糾正低氧。二，機械通氣。可以選用無創機械通氣或有創的機械通氣，糾正患者的呼吸衰竭。三，積極抗感染治療。慢性呼吸衰竭常見的誘因是感染，因而應積極抗感染治療。四，給予呼吸興奮劑。比如阿米三嗪等，通過興奮呼吸中樞，增加通氣量。五，及時的糾正酸堿平衡失調及電解質紊亂的情況。語音時長 1:39”
童春堂
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-12-20 1916次
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呼吸衰竭處理的原則呼吸衰竭的總體治療原則有以下幾點：一、保持呼吸道通暢，這是最基本、最重要的治療措施。二、氧療，通過增加吸入氧濃度來糾正患者缺氧狀態，吸氧濃度的確定原則是在保證動脈氧分壓迅速提高到60毫米汞柱，或血氧飽和度達90%以上的前提下，盡量降低吸氧濃度。一型呼吸衰竭，較高的氧濃度給氧可迅速緩解低氧血癥，而不會引起二氧化碳潴留。對于伴有高碳酸血癥的呼吸衰竭，往往需要把吸氧濃度設定為達到上述氧和目標的最低值。第三、增加通氣量，改善二氧化碳潴留，包括合理使用呼吸興奮劑，以及必要時應用機械通氣。第四、針對病因治療，在解決呼吸衰竭本身所致危害的前提下，針對病因采用適當的治療方式，這是治療呼吸衰竭的根本所在。第五、其它重要臟器功能的監測與支持，呼吸衰竭往往會累及其它的重要臟器，因此加強對重要臟器功能的監測與支持非常重要，特別要注意防治多臟器功能障礙綜合征。第六、其它的一般支持療法，包括糾正電解質紊亂、維持酸堿平衡。語音時長 01:39”
牛曉蓉
主治醫師南昌市第三醫院
2019-04-12 3557次
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呼吸衰竭治療原則呼吸衰竭是指各種原因引起的肺通氣和換氣功能嚴重障礙，患者在靜息狀態下也不能維持足夠的氣體交換，導致患者出現低氧血癥伴或不伴有高碳酸血癥，進而引起一系列病理生理改變和相應臨床表現的綜合征，其總的治療原則是在保證患者呼吸道通暢的條件下，糾正患者缺氧，二氧化碳潴留和酸堿失衡所導致的代謝功能紊亂，從而為患者基礎疾病和誘發因素的治療爭取時間和創造條件。
魏世亮
主治醫師國藥同煤總醫院
2018-11-22 1802次
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呼吸衰竭的處理原則是什么呼吸衰竭的處理原則: 治療原發病，保持呼吸道通暢，糾正低氧，防治并發癥。呼吸衰竭的治療方法:以內科治療為主，控制或解除引起呼吸衰竭的病因和誘因；改善肺通氣和換氣功能；治療和改善各重要生命器官功能及病理狀態。
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-11-23 1401次
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急性呼吸衰竭治療原則急性呼吸衰竭是由多種因素引起的以呼吸困難和多臟器功能障礙為主要表現的一類綜合征。呼吸困難是其出現最早的癥狀，多數患者伴有發紺、精神錯亂、狂躁、昏迷等。急性呼吸衰竭只要得到及時的治療，預后較好。其主要治療原則是：加強呼吸支持，保持呼吸道通暢，糾正低氧血癥以及對癥支持治療。
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-11-12 4015次
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郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2021-12-20 358次
