胰腺炎是臨床上經常見到的疾病之一。它是由于胰腺組織被自身的胰蛋白酶消化而引起的損害。胰腺壞死嚴重合并感染或者已經發生膿腫的情況，需要及時的手術治療。
胰腺炎手術
張媛媛副主任醫師
北京大學人民醫院消化內科
2018-12-058908次
概述：
發病以及治療：
正常情況下胰液不會對胰腺組織產生刺激，更不會破壞自身的胰腺組織。在一些病理情況下，比如結石腫瘤等堵塞的情況下，膽汁反流進胰腺，滲透胰腺組織，引起胰腺自身被消化，引起胰腺炎癥。
多數的患者暴飲暴食后突然出現明顯的腹痛同時伴有惡心嘔吐，有時候還會出現發熱，嚴重情況下還會出現面色蒼白，出冷汗，脈搏細弱，血壓下降等休克癥狀。
輕度的胰腺炎可以通過輸液補充體液，補充電解質，解痙止痛，抑制胰腺分泌，一般還需要及時的應用藥物治療。多數通過這種保守的治療方法，可以完全治愈。情況比較嚴重的胰腺炎，比如胰腺膿腫胰腺明顯的壞死增多，或者并發感染，或者出現了胰腺假性囊腫，應當及時的手術治療。
注意事項：
不管是需不需要手術的胰腺炎患者，都應當嚴格禁食使用胃管胃腸減壓。
經過一段時間的治療，腹痛消失，同時也沒有其他的癥狀以后可以逐漸的恢復飲食。
平時有膽道疾病，比如有膽道結石，膽囊炎等疾病及早治療，以免引起胰腺炎發作。
盡量的減少喝酒，或者不喝，長期或者大量的喝酒可以破壞肝臟胰腺等器官，人體的抵抗力，抗感染能力比較低，如果再突然一次大量飲酒可以導致胰腺炎發作。
飲食一定要規律，不能暴飲暴食，否則會導致胃腸道的功能紊亂，引起胰腺炎。
以上內容僅供參考
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急性重癥胰腺炎手術治療急性重癥胰腺炎是臨床危急重癥，并發癥比較多，死亡率很高。一般采取保守治療，但是仍有一些病例需要手術治療。主要有第一個病因的治療，比如對膽道梗阻的患者，需要行內鏡下治療，主要是像ERCP，大部分的患者可以通過內鏡治療，獲得一個滿意的療效。對一些不具備條件的醫院，需要外科手術，還有一些患者可以考慮擇期手術，盡量選擇微創手術。第二個，胰腺的局部的并發癥，比如胰周壞死組織并發感染了，腹腔間隔室綜合征，它需要向腹腔引流或者是腹腔灌洗術。必要的時候行一個壞死組織的清除術，對一個假性囊腫，大于6公分的患者，往往需要引流手術，術式有經皮穿刺內鏡下引流，還有一個手術引流等等。總之，急性重癥胰腺炎患者，往往需要綜合治療。
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李祥金
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朱海杭
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李博
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重癥胰腺炎手術胰腺炎患者是否需要來手術治療是患者病情而定，第一、輕型胰腺炎，如果病因明確未出現其他的癥狀呢，早期可行膽囊切除手術治療。但是重癥胰腺炎以及高血脂性胰腺炎患者呢，則需要針對性的給說支持治療和這樣之類的治療。第二、胰腺炎后期出現感染等并發癥的時候也可手術治療，如胰腺的假性囊腫胰腺出血等等，但是治療方案還是需要根據患者的病情以及并發癥而決定的。胰腺炎手術預后情況好壞那取決于以下幾種因素:第一就是與胰腺炎的病因是有關的，胰腺炎本身是屬于良性的，如果說患者并明確手術治療去除病因后呀，住院期間幾個康復，預后較好，如果說術后出現并發癥學二次治療時應針對病情采取相應的干預措施，出院后定期復診檢查。第二護理方面患者術后飲食應該以清淡為主。改變一些不良的飲食習慣，促進胰腺的康復。語音時長 1:35”
徐春玲
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2018-11-26 3426次
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王東梅
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胰腺炎用手術嗎病情分析：胰腺炎是否手術治療要根據病情來決定，大部分胰腺炎的病人通過內科治療，是可以達到治愈的目的。但是在某些膽道梗阻引起急性胰腺炎或者是化膿性梗阻性胰腺炎，這部分病人需要做急診的內鏡治療。如果是后期出現胰腺假性囊腫或者胰腺壞死物積聚的，也可以考慮外科手術治療，或者是內鏡下的穿刺引流手術治療。意見建議：患者一定要到正規醫院檢查，確定病因，在醫生指導下盡早治療，避免耽誤病情。平時要清淡飲食，不吃辛辣刺激性食物。
李博杰
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