該疾病嚴(yán)重的時候是會造成出血的，出血的主要來源是血管的破裂引起的，具體的原因患者還要根據(jù)自己的檢查結(jié)果進(jìn)行分析。
急性和亞急性硬膜下血腫由腦挫裂引起的皮質(zhì)血管破裂引起，慢性硬膜下血腫的大部分原因都有輕微的頭部外傷史尤當(dāng)老年人的額頭或后枕部力量時，腦腔內(nèi)顱腔的移動最容易從大腦表面撕裂。上 矢狀竇橋靜脈竇靜脈竇或蛛網(wǎng)膜下血腫受損。非侵入性慢性硬膜下血腫非常罕見，可能與動脈瘤血管畸形或其他腦血管疾病有關(guān)。
硬腦膜下血腫出血來源
頡奎副主任醫(yī)師
東莞市第三人民醫(yī)院神經(jīng)外科
2018-11-286330次
概述：
該病的一些基本癥狀：
該疾病的癥狀有很多，表現(xiàn)在不同的患者身上是不一樣的，主要的癥狀是硬腦膜下血腫，有時候也會出現(xiàn)繼發(fā)性的腦水腫等。
急性硬腦膜下血腫由于大多數(shù)腦挫傷和繼發(fā)性腦水腫同時存在，因此病情通常較重。如果腦挫傷較重或血腫形成較快，腦挫傷和血腫會導(dǎo)致挫傷。重疊表現(xiàn)為意識障礙的進(jìn)行性加深，沒有中間的喚醒期或意識的改善。顱內(nèi)壓增高和腦癱的其他癥狀也在1至3天內(nèi)逐漸惡化。個別臨床表現(xiàn)難以與其他急性顱內(nèi)血腫區(qū)分開。如腦挫裂傷，輕度血腫形成緩慢，顱內(nèi)壓增高時可自覺改善，72小時后可發(fā)生腦癱征，屬于亞急性血腫和腦挫傷難以區(qū)分臨床表現(xiàn)為單純硬膜下血腫，無腦挫傷和裂傷。意識障礙的過程可能類似于硬膜外血腫。有一個中間清醒期，因?yàn)樗庆o脈出血的中間。清醒期可以更長。
該病的治療建議：
該疾病發(fā)展起來是非常嚴(yán)重的，致亡率是非常的高的，因此治療要及時是第一原則，患者一定不能拖延治療的時間。
急性硬膜下血腫的發(fā)展非常嚴(yán)重，特別是急性病例，死亡率高達(dá)50％~80％。一旦確診，就不應(yīng)該被允許與時間賽跑。應(yīng)盡快進(jìn)行手術(shù)治療。 亞急性硬腦膜下血腫有一些原發(fā)性腦損傷和輕度疾病進(jìn)展。在嚴(yán)格的顱內(nèi)壓監(jiān)測或動態(tài)觀察CT掃描的情況下，較慢的病例可以在非手術(shù)治療下成功。如果治療期間病情惡化，轉(zhuǎn)為手術(shù)應(yīng)該被認(rèn)為是非常危險的。
以上內(nèi)容僅供參考
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硬腦膜外血腫的典型表現(xiàn)硬腦膜外血腫，通常發(fā)生在頭部外傷之后，可以是墜落傷、打擊傷或者車禍傷。典型的表現(xiàn)為有中間清醒期，也就是患者在外傷之后先出現(xiàn)意識不清隨后清醒，清醒之后又再次出現(xiàn)昏迷，這種情況我們把它叫做中間清醒期。這種情況的發(fā)生主要是由于在頭部外傷之后，先由于腦震蕩的反應(yīng)，患者出現(xiàn)一段時間的意識不清，在腦震蕩的反應(yīng)過后，患者意識逐漸清醒了。但是隨后由于硬膜外出血，血充量逐步增加，患者又可以出現(xiàn)意識不清。對于這種表現(xiàn)的患者，我們要警惕硬腦膜外血腫的可能性。當(dāng)然，在臨床上真正具有這類典型表現(xiàn)的硬膜外血腫并不多見。所以對于比較嚴(yán)重的顱腦損傷的患者，我們還是應(yīng)該及時進(jìn)行CT檢查，了解是否有硬膜外血腫，或者其他類型的顱腦損傷。
01:38
范存剛
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2018-12-25 10108次
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硬膜外血腫與硬膜下血腫的CT區(qū)別硬膜外血腫病情比較輕，在頭顱CT上表現(xiàn)在顱骨內(nèi)板下、腦組織外出現(xiàn)梭形，或者雙凸透鏡形高密度的出血影，通常會合并有顱骨的骨折，較少出現(xiàn)腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的出血灶，還會出現(xiàn)明顯的顱內(nèi)壓增高，和生命體征的表現(xiàn)，比如頭痛、惡心、嘔吐、呼吸脈搏變慢、血壓增高，可以通過藥物或者手術(shù)治療。建議在病人觀察窗口期，要密切觀察病人的意識狀態(tài)，觀察意識清醒之后是否會再次出現(xiàn)昏迷的情況，如果出現(xiàn)這種情況，要及時做CT復(fù)查，避免血腫的增大。一般硬膜下血腫病情相對會重一些，其是顱骨內(nèi)板下腦組織表面的新月形高密度出血影，比較少出現(xiàn)顱骨的骨折，主要是顱內(nèi)壓的增高，比如會出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、意識障礙等，需要根據(jù)出血量來進(jìn)行治療，如果出血量少，用藥保守治療就可以，但是如果出血量大，可能還是需要手術(shù)治療。
01:59
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-06-30 7744次
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硬腦膜下血腫出血來源硬腦膜下血腫分為急性硬腦膜下血腫和慢性硬腦膜下血腫。急性硬腦膜下血腫主要是因?yàn)橥鈧麑?dǎo)致，頭部撞擊導(dǎo)致腦表的血管挫傷或者硬腦膜的血管挫傷都可以引起出血，出血如果位于硬腦膜下就會形成硬腦膜下血腫。慢性硬腦膜下血腫主要的出血來源是橋靜脈斷裂，主要見于老年人，老年人因?yàn)槟X萎縮，腦表的間隙變寬，而有輕微的撞擊或者是平時沒有明顯的外傷史的情況也是可以出現(xiàn)出血，不過這種出血比較緩慢，所以病程比較長，這主要是因?yàn)槟X表和硬腦膜之間相連的橋靜脈斷裂引起的，需要通過ct檢查就能夠明確診斷，檢查明確出血量大的是要進(jìn)行手術(shù)清除血腫。語音時長 1:21”
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-09-05 1778次
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急性硬腦膜下血腫來源急性硬腦膜下血腫是指血腫位于硬腦膜和蛛網(wǎng)膜之間。在ct表現(xiàn)上主要是新月形的密度增高影，提示硬腦膜下血腫是因?yàn)橥鈧饋碓粗饕谴竽X表面的血管破裂，或者是硬腦膜的血管損傷。這些可以引起出血，聚集在硬腦膜下腔就會形成硬腦膜下血腫。有硬腦膜下血腫如果是血腫量大是可以危及到生命的，所以還是比較嚴(yán)重的。如果ct檢查發(fā)現(xiàn)血腫超過三十毫升就要進(jìn)行手術(shù)清除血腫，水腫嚴(yán)重的還要同時進(jìn)行去骨瓣減壓，這樣才有恢復(fù)的希望。而如果目前血腫量不大可以先用一些止血藥物以及消腫、脫水藥物觀察看看，只要不出現(xiàn)持續(xù)增多也是可以自行吸收。語音時長 1:10”
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-09-07 1182次
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硬腦膜下血腫的出血來源是什么病情分析：硬腦膜下血腫分為急性硬腦膜下血腫和慢性硬腦膜下血腫，急性硬腦膜下血腫的出血來源是腦膜的血管破裂，或者是大腦表面的血管破裂。而慢性硬腦膜下血腫，主要是因?yàn)闃蜢o脈的撕裂導(dǎo)致的。意見建議：兩者的治療方法也存在差別，如果是急性硬腦膜下血腫，量大的需要進(jìn)行開顱手術(shù)清除血腫，量小的可以用一些止血藥物和消腫脫水藥物，等待逐漸吸收，而慢性硬腦膜下血腫，如果量比較大，需要做鉆孔沖洗引流，如果量很少可以通過口服阿托伐他汀治療。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2019-03-30 1403次
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急性硬腦膜下血腫來源是哪里急性硬腦膜下血腫的來源，一般情況下都是腦膜中動脈的撕裂而導(dǎo)致的這種硬膜下血腫，因此在手術(shù)的過程當(dāng)中，開顱的情況下，一定要注意腦膜中動脈的穩(wěn)定，而且一定要在第一時間進(jìn)行相關(guān)的止血工作，預(yù)防出血的再次加重。當(dāng)然也不排除有其他一些小動脈破裂的出血的可能。這個就是需要術(shù)中根據(jù)具體情況進(jìn)行具體分析。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2018-11-20 1501次
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硬腦膜下血腫和硬腦膜外血腫區(qū)別硬膜外血腫與硬膜下血腫的發(fā)生位置不同。硬膜外血腫發(fā)生在顱骨內(nèi)板與分離的硬腦膜之間，它的出血多來自由于骨折損傷的硬腦膜動脈、靜脈竇、靜脈或者顱骨板障。硬膜下血腫發(fā)生在腦皮質(zhì)與硬腦膜之間的，它的出血常來自腦挫傷，腦皮質(zhì)動靜脈破解以及橋靜脈的斷裂。硬膜外血腫與顱骨骨折關(guān)系密切，在受到外傷以后，部分病人會首
伊志強(qiáng)
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-03-06 7312次
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硬腦膜下血腫治療硬腦膜下血腫，包括急性硬腦膜下血腫和慢性硬腦膜下血腫。1、急性硬腦膜下血腫，主要是因?yàn)榧毙缘念^部撞擊外傷而引起的。2、慢性硬腦膜下血腫主要見于老年人，是因?yàn)槟X的萎縮塌陷而導(dǎo)致出現(xiàn)的，這可以引起橋靜脈斷裂，從而引起出血。
伊志強(qiáng)
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-09-10 2704次
