丙肝是由丙肝病毒（HCV-RNA）感染所引起一類肝病，可分為急性和慢性，其主要傳染源是丙肝感染潛伏期的患者及無(wú)癥狀攜帶者，主要傳播途徑有輸血、醫(yī)療器械、針頭、針灸用品、性接觸、吸食毒品、母嬰傳播、拔牙、紋眉、紋身等。丙肝對(duì)人類健康的威脅不亞于乙型肝炎。
什么是丙肝
李蘊(yùn)銣主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院中醫(yī)科
2018-10-2914582次
概述：
發(fā)病機(jī)制：
據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前中國(guó)有丙肝抗體陽(yáng)性患者4000萬(wàn)之多，急性感染患者80％~85%不能清除病毒，進(jìn)而轉(zhuǎn)變?yōu)槁愿腥荆渲?5%～35%的慢性丙肝緩慢發(fā)展進(jìn)入終末期肝病，這個(gè)過(guò)程可能需要30-40年，其中1%～2.5%可發(fā)展肝癌。丙肝感染會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷，主要機(jī)制包括：HCV-RNA病毒的直接殺傷作用，宿主免疫、自身免疫因素等。
對(duì)癥用藥建議：
急性丙肝轉(zhuǎn)變?yōu)槁缘谋嚷蔬h(yuǎn)遠(yuǎn)高于急性乙肝，因此早期抗病毒治療及其重要，可以有效阻斷其慢性發(fā)展。
1、經(jīng)典治療方案：聚乙二醇干擾素+利巴韋林，是目前國(guó)內(nèi)外多數(shù)指南推薦的標(biāo)準(zhǔn)治療方法， 聚乙二醇干擾素每周1次皮下注射，聯(lián)合利巴韋林口服，療程24-48周，具體時(shí)間要根據(jù)基因分型而定。
2、直接作用抗病毒藥物（DAA）：屬于蛋白酶抑制劑，臨床常用藥物有索非布韋、達(dá)卡他韋等。
以上內(nèi)容僅供參考
為你推薦
-
什么是丙肝？丙肝就是由丙肝病毒感染，引起來(lái)的一種慢性的肝病，慢性的肝炎。丙肝跟乙肝不太一樣，可能沒有明顯的癥狀，轉(zhuǎn)氨酶有可能沒有明顯的升高，甚至是正常，可是這些病人也會(huì)進(jìn)展到肝硬化甚至肝癌。所以我們也習(xí)慣，臨床一般常常把丙肝叫做小肝炎或者隱匿的殺手。
01:01
陸海英
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-09-26 19663次
-
丙肝是怎么得的實(shí)際上，丙肝的傳播途徑，主要是三大類：第一，是血液傳播；第二，是性傳播；第三，母嬰傳播。我們有的人說(shuō)我沒輸過(guò)血，也沒有性亂的行為，然后我家里頭，父母親也都沒有丙肝，那我從哪傳來(lái)的。女性患者有的時(shí)候，我們會(huì)看到她有紋眉、紋眼線，還有打耳洞等等，實(shí)際上這些操作，也都是一些高危的因素。還有患者，可能是通過(guò)非正規(guī)渠道的，比如洗牙。還有一些年輕的小伙子，喜歡追逐比較新奇的東西，做紋身。有的患者一看，全身都是做的紋身，實(shí)際上都是高危的因素。所以說(shuō)我們不能簡(jiǎn)單地說(shuō)，沒輸血，沒有做手術(shù)，沒有性亂，就沒有感染丙肝的途徑。實(shí)際上任何一個(gè)有創(chuàng)的操作，都有可能會(huì)造成出現(xiàn)丙肝病毒的感染。還有高危的人群，更應(yīng)該引起重視，比如在既往的時(shí)候，九十年代以前曾經(jīng)輸過(guò)血。在中國(guó)可能這個(gè)范圍，可以歸結(jié)到九五年以前，如果輸過(guò)血，另外可能會(huì)有一些患者，去做血液透析，還有一些吸毒的人群。另外還有經(jīng)常做一些手術(shù)，包括醫(yī)務(wù)人員，也是高危的人群。所以對(duì)于這些高危的人群，可以通過(guò)任何有創(chuàng)的途徑，都可以感染到丙肝。這種情況下，一定要做定期的篩查。
02:13
王艷斌
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2019-12-03 29157次
-
什么是丙肝丙肝是一個(gè)簡(jiǎn)稱，全稱應(yīng)該是丙型病毒性肝炎，它是由丙肝病毒（又稱為HCV）引起的肝臟的炎癥，可以表現(xiàn)為急性肝炎，也可以表現(xiàn)為慢性肝炎。一旦進(jìn)行肝功能的檢查，出現(xiàn)一異常就需要警惕丙肝感染的可能性，要明確是否是丙肝感染，要抽血檢查血液中的丙肝抗體。如果丙肝抗體陽(yáng)性，就提示存在丙肝的感染，同時(shí)要進(jìn)行丙肝病毒RNA的檢測(cè)。如果陽(yáng)性需要進(jìn)行抗病毒治療，無(wú)論肝功能是否正常，都需要進(jìn)行積極的抗病毒治療，防止出現(xiàn)肝炎的反復(fù)，防止出現(xiàn)肝硬化甚至肝癌的可能。如果丙肝病毒RNA陰性暫時(shí)可以不進(jìn)行抗病毒治療，但是要注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，定期的復(fù)查，隨訪，評(píng)估病情的變化。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-08-09 3037次
-
什么是甲肝丙肝甲肝和丙肝都屬于病毒性肝炎中的一種類型，病毒性肝炎分為甲肝、乙肝，丙肝、丁肝和戊肝，還有些少見的病毒性肝炎，甲肝是由于甲型肝炎病毒感染引起的肝臟炎癥，由于吃不干凈的食物導(dǎo)致的感染，通過(guò)消化道傳播引起急性肝炎，一般通過(guò)治療之后可以痊愈。丙肝的話是通過(guò)輸血，接觸患者血液、體液、性接觸以及母嬰傳播，對(duì)于丙肝往往引起慢性肝炎，容易出現(xiàn)肝硬化，甚至肝癌，丙肝患者已經(jīng)確診，要盡早給予抗病毒的治療，通過(guò)小分子物質(zhì)可以完全清除丙肝病毒，達(dá)到完全治愈。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
王麗群
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-03-13 2654次
-
什么是丙肝抗體陽(yáng)性病情分析：丙肝抗體陽(yáng)性，是丙肝抗體檢查異常的結(jié)果，通常提示丙肝病毒的感染。丙肝是由丙肝病毒感染所引起的一種急慢性的傳染性的肝病，感染丙肝病毒以后，可以通過(guò)一定的反應(yīng)導(dǎo)致體內(nèi)丙肝抗體的產(chǎn)生，所以臨床中進(jìn)行丙肝抗體的篩查，來(lái)明確是否有丙肝病毒的感染，丙肝抗體陽(yáng)性，有可能是丙肝病毒的感染，需要進(jìn)一步的通過(guò)丙肝病毒定量進(jìn)行疾病的確診。如果病毒定量是陽(yáng)性，可以確診疾病。但是如果病毒定量是陰性，說(shuō)明曾經(jīng)感染過(guò)丙肝病毒，目前已經(jīng)康復(fù)。意見建議：丙肝具有一定的傳染性和致病性，應(yīng)該做好疾病的預(yù)防和治療，要注意避免通過(guò)血液、體液等途徑感染丙肝病毒，注意避免不潔的性接觸。另外，要做好定期的查體，一旦發(fā)現(xiàn)丙肝相關(guān)的疾病，及時(shí)的進(jìn)行抗病毒治療，目前的丙肝已經(jīng)是可以治愈性的疾病。
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-07-20 3003次
-
肝炎是丙肝嗎病情分析：肝炎不一定是丙肝，丙肝是肝炎的一種。目前所有導(dǎo)致肝臟炎癥都可以叫肝炎，肝炎的病因包括病毒性肝炎，藥物性肝炎，酒精性肝炎，自身免疫性肝炎等。意見建議：肝炎患者需要注意休息，以臥床休息為主，不能飲酒和熬夜，飲食以清淡易消化為主，根據(jù)肝功能損害的嚴(yán)重程度適當(dāng)?shù)氖褂靡恍┍８谓得傅乃幬铮⑶疫€需要定期門診隨訪，觀察肝功能變化情況。
鄧項(xiàng)俊
副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院
2020-07-15 2702次
-
丙肝抗體是陽(yáng)性丙肝如果篩查出來(lái)了是陽(yáng)性的話，就很有可能是丙肝的感染者。一般來(lái)說(shuō)是進(jìn)行丙肝抗體的篩查，篩查出了丙肝抗體陽(yáng)性，需要進(jìn)一步的進(jìn)行丙肝病毒RNA檢測(cè)。丙肝病毒RNA的檢測(cè)結(jié)果是陽(yáng)性的，可以確診是丙型肝炎，丙肝感染者，就需要進(jìn)行治療，主要是選擇新型的抗丙肝病毒的藥物，也就是直接抗病毒藥物，英文縮寫DAA，要
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2022-01-18 120次
-
乙肝丙肝檢查是陰性提示什么乙肝，還有丙肝的檢查結(jié)果都是陰性的，通常就提示身體不存在乙肝和丙肝的感染。乙肝的篩查主要是進(jìn)行乙肝兩對(duì)半或者是乙肝五項(xiàng)定量的檢查。丙肝的篩查主要是進(jìn)行丙肝抗體的檢查。一般來(lái)說(shuō)篩查是陰性，大部分就可以排除這些疾病的感染，但是如果在窗口期內(nèi)仍然是不能排除的，需要在窗口期之后進(jìn)行檢測(cè)，檢測(cè)結(jié)果是陰性的就可
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2022-01-18 330次
