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概述:

膽囊結(jié)石,是指發(fā)生在膽囊內(nèi)的結(jié)石所引起的疾病,是一種比較常見的疾病;我國膽囊結(jié)石的發(fā)病率達(dá)8%~10%,且隨著年齡的增長(zhǎng),發(fā)病率呈進(jìn)行性上升趨勢(shì),女性明顯多于男性;膽囊結(jié)石的成分為膽固醇或以膽固醇為主的混合型結(jié)石和膽色素結(jié)石。隨著生活水平的提高,飲食習(xí)慣的改變,衛(wèi)生條件的改善,我國的膽石癥已由以膽管的膽色素結(jié)石為主逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)橐阅懩夷懝檀冀Y(jié)石為主。常見臨床表現(xiàn)為膽絞痛、上腹隱痛、膽囊積液和黃疸等。

臨床表現(xiàn):

早期常無明顯癥狀,有時(shí)伴輕微不適被誤認(rèn)為是胃病而沒有及時(shí)確診。少數(shù)單發(fā)的大的膽固醇結(jié)石,在膽囊內(nèi)自由存在,不易發(fā)生嵌頓,很少產(chǎn)生癥狀,個(gè)別在體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn),被稱為無癥狀性膽結(jié)石。膽囊內(nèi)的小結(jié)石可嵌頓于膽囊頸部,引起臨床癥狀,尤其在進(jìn)油膩食物后膽囊收縮,或睡眠時(shí)由于體位改變,使癥狀加劇。當(dāng)膽石嵌于膽囊頸部時(shí)造成急性梗阻,導(dǎo)致膽囊內(nèi)壓增高,膽汁不能通過膽囊頸、膽囊管推出引起臨床癥狀。膽絞痛是其典型的首發(fā)癥狀,痛在右上腹,持續(xù)痛伴陣發(fā)加劇,向右肩背放射,常伴有惡心、嘔吐;臨床癥狀也可在幾小時(shí)后自行緩解。如膽囊結(jié)石嵌頓不緩解,則膽囊增大、積液,合并感染時(shí)可發(fā)展為急性化膿性膽囊炎或膽囊壞疸。如膽囊結(jié)石較小,可通過膽囊管排入膽總管,膽絞痛癥狀暫時(shí)緩解。

治療方式:

1.一般的手術(shù)治療。對(duì)于一些比較大的、藥物不起作用的結(jié)石可通過手術(shù)直接切除膽囊,能快速根除病灶,是目前最好的辦法。但手術(shù)有一定的適應(yīng)證。

2.微創(chuàng)手術(shù)。只是在腹部切三個(gè)2~3公分的小切口就可以了,手術(shù)方法簡(jiǎn)單、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。但是微創(chuàng)手術(shù)很難將細(xì)小結(jié)石取出,還會(huì)誘發(fā)結(jié)石。

以上內(nèi)容僅供參考

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