膽汁倒流性胃炎是由于幽門括約肌功能失調或者幽門部手術等等原因所造成含有膽汁和胰液等十二指腸內容物反流入胃，從而使胃黏膜發生的炎癥、糜爛和出血，并且降低了胃黏膜的屏障作用，導致H+彌散，所引起的胃粘膜慢性病變，也稱為堿性反流性胃炎。
膽汁倒流性胃炎怎么治
李蘊銣主任醫師
北京中醫藥大學東直門醫院中醫科
2018-10-297254次
概述：
臨床表現：
膽汁倒流性胃炎，最常見的臨床表現就是腹脹，一般表現為腹部脹滿不適，并伴有上腹部持續燒灼感，也可以表現為胸骨后疼痛。一般進食后可以加重，而服用堿性藥物后不緩解反而加重。有些患者出現胃部灼燒感，常同時伴有反酸、惡心、嘔吐、食欲減退以及消瘦等癥狀。其次有些病人膽汁倒流性胃炎嚴重時，還會出現胃出血，即可以引起患者嘔血和出現柏油樣的大便俗稱黑便。由于梗阻導致的胃排空障礙，患者會發生多在夜間或者半夜出現的嘔吐，甚至在嘔吐物中常可伴有血液。
治療方法：
膽汁倒流性胃炎，我們應該積極治療，以防止并發癥的發生。總體的治療包括三個方面：
第一、藥物治療。膽汁倒流性胃炎可以服用潘立酮等促進胃動力的藥物，促進反流物的排空。同時也可以服用胃黏膜保護劑來保護胃黏膜，促進炎癥的愈合。還可以服用達喜或考來烯胺等結合膽鹽類藥物，來降低膽鹽對胃黏膜的損傷。因為達喜對膽汁倒流性胃炎的效果比較明顯，常作為臨床上的主要用藥。同時還可以服用西米替丁或者奧美拉唑等抑制胃酸的藥物，減少對胃粘膜的損傷。
第二、手術治療。對于癥狀比較嚴重的膽汁倒流性胃炎，并且內科治療無效時，可以考慮手術治療。
第三、日常調養。對于膽汁倒流性胃炎的患者，飲食宜清淡，忌食辛辣油膩等刺激性食物。飲食應規律，避免暴飲暴食，過饑過飽等情況。同時應該戒煙戒酒，避免情緒緊張焦慮，并且保持心情舒暢。
以上內容僅供參考
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膽汁反流性胃炎伴糜爛怎么治療膽汁反流性胃炎伴糜爛具體的治療方法如下：第一，就是胃黏膜保護劑，可以通過吸附膽汁酸達到治療胃糜爛的目的，比如鋁碳酸鎂片、鋁鎂加混懸液、硫糖鋁等等藥物。第二，質子泵抑制劑，比如奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑等。第三，促動力藥物，像莫沙必利、多潘立酮等。第四，膽汁反流的患者還可以吃一些抑制膽汁酸的藥物，比如熊去氧膽酸、消膽胺。膽汁反流性胃炎伴糜爛是由于膽汁、十二指腸液的反流，造成胃黏膜的損傷。患者多數是由于膽囊切除術后，幽門括約肌功能失常，或者是術后幽門括約肌功能的結構改變造成的。患者常常伴有口干、口苦、燒心等癥狀。對于膽汁反流性胃炎患者，平時要注意吃柔軟易消化的食物，細嚼慢咽、少食多餐、多喝水，促進新陳代謝，多吃蔬菜水果，但要注意不要吃過于酸性的食物，要戒煙、戒酒、不要熬夜，保證充足的睡眠，切忌吃生冷、干硬、辛辣的食物。
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王蔚虹
主任醫師北京大學第一醫院
2022-07-06 9153次
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膽汁反流性胃炎能不能治膽汁反流性胃炎是我們臨床上胃炎當中的一種類型，這個胃炎本身是攻擊、防御失衡的一種結果。攻擊因素包括胃酸、胃蛋白酶、幽門螺桿菌、膽汁，還有些藥物、酒精。膽汁就是一個重要的攻擊因素，它本身是我們機體分泌的到消化道，消化脂類就是甘油三酯。而這些膽汁除了消化脂類食物之外，對于我們胃腸道黏膜也有一定的腐蝕、損傷、消化作用。一般膽汁排泄是在十二指腸降部，食物已經從胃里出來了。正常蠕動的從胃往下到十二指腸水平部再到小腸，如果出現逆蠕動了，大部分都是一些生活不規律或者是有焦慮、抑郁的狀態，膽汁就會向上走。我們對于這種治療，一個是讓患者進行心理調整，另外吃飯細嚼慢咽，可以用些一場胃腸動力調整的藥物和一些中和膽汁的藥物。但是目前為止，還沒有一個方法能真正徹底把這個疾病治愈。
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彭濤
副主任醫師北京大學人民醫院
2019-12-24 5742次
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膽汁倒流性胃炎表現膽汁反流性胃炎主要表現癥狀是出現燒心，胃部有灼熱的感覺，出現有吐酸水的現象，嚴重的時候還會出現有胃痛、胃部飽脹感，出現有食欲不振、厭食、惡心、嘔吐這一類的癥狀出現膽汁反流性胃炎，應該及時的針對病因確定病情治療才能夠控制疾病的發展。如果出現這些癥狀的時候，可以吃奧美拉唑配合三九胃泰治療。這種藥物能夠抑制胃酸分泌，保護胃黏膜，如果出現有消化不良的癥狀，出現胃痛、胃脹或者惡心嘔吐的時候可以吃嗎丁啉治療，能夠促進胃動力，幫助胃的排空。語音時長 01:10”
張艷凱
副主任醫師開封市中心醫院
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膽汁倒流性胃炎的癥狀膽汁反流性胃炎好發于中老年人，主要癥狀為上腹部飽脹感或不適，有隱痛或劇痛，常呈周期性發作，可伴腹脹、噯氣、反酸、燒心、惡心、嘔吐、食欲減退和消瘦等，少數還可出現胃出血。可能是因為膽汁腐蝕破壞胃黏膜血管所導致，表現為嘔血或者排黑便或者柏油樣便，以及大便潛血試驗呈陽性。反流比較輕者可以無癥狀。內鏡下可觀察到反流表現，即胃腔內多量淺黃至黃綠色潴留液，或胃壁上附有較多含膽汁的黏液，或見到含有膽汁的十二指腸液呈黃色泡沫狀或水流狀從幽門口反流入胃。語音時長 01:28”
徐平平
主治醫師江西省腫瘤醫院
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膽汁倒流性胃炎怎么治病情分析：首先可以增強胃動力，胃排空的速度增加，膽汁反流減少，減少胃的損傷，這個可以使用多潘立酮，在飯前半個小時服用。其次可以采取胃黏膜保護劑，使用這個藥物以后在胃表面形成一個保護膜，減少膽汁酸對胃黏膜的損傷，在臨床上使用的藥物奧美拉唑也是在飯前半個小時服用的。意見建議：建議患者在此期間，禁止吃辛辣刺激的食物，比如辣條、辣椒等，適當的吃一些新鮮的蔬菜和水果，多喝溫開水。
方霖
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2018-11-28 2403次
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膽汁性胃炎怎么治病情分析：膽汁性胃炎是由于膽汁反流至胃所致的胃部炎癥，大部分與胃的蠕動差有關。意見建議：首先要進行飲食調節，戒酒，不要喝濃茶咖啡，不要吃太酸太辣的東西，如果表現為反酸，上腹痛，可以服用泮托拉唑或者奧美拉唑加上嗎丁啉治療，吃胃藥之前可以查一下有沒有幽門螺桿菌感染，有的話四聯抗HP治療根除掉這個細菌。
羅鳳燕
主治醫師中國人民解放軍第九四醫院
2019-04-27 2902次
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膽汁倒流性胃炎怎么治一般可選用胃動力藥物能增加胃腸道蠕動，促進反流物排空，并結合膽鹽類藥物達喜，如鋁碳酸鎂，減輕膽鹽對胃黏膜的損傷。癥狀嚴重內科治療無效者，常用膽道分流術。建議在飲食上要清淡，不吃油膩食物，以免刺激膽汁分泌增多，加重反流和病情，細嚼慢咽，忌暴飲
聶里紅
副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
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膽汁反流性胃炎怎么治膽汁反流性胃炎可以通過一般治療、口服西藥、口服中成藥以及手術的方式治療。1、一般治療：膽汁反流性胃炎的發病原因包括不健康的飲食習慣、長期酗酒、幽門螺桿菌感染等，會出現上腹部疼痛、腹脹、惡心、食欲缺乏等癥狀，甚至會影響食物正常的消化，需要調整飲食習慣，少食多餐，不可以暴飲暴食。2、口服西藥：膽汁反流性
聶里紅
副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
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