“腎病綜合征”這一術語是指一系列獨特的腎臟病臨床特征和實驗室特征。其被明確定義為出現大量蛋白尿(尿蛋白排泄>3.5g/24h)、低白蛋白血癥(<3g/dL)和外周水腫，也有一部分患者可以出現高脂血癥和血栓性疾病。
微小病變性腎病是兒童腎病綜合征的主要病因。
成人患者中，大約30%的存在全身性疾病，如糖尿病、淀粉樣變性或系統性紅斑狼瘡(systemic lupus erythematosus, SLE)；其余患者通常由原發性腎臟病引起，如微小病變性腎病、FSGS和膜性腎病。
腎病綜合征是怎么回事
陳舟主治醫師
上海長海醫院腎病內科
2018-09-132536次
概述：
對癥用藥建議：
對于腎病綜合征，一般先要積極的尋找病因（兒童典型的腎病綜合征一般先經驗用藥），比如做腎穿刺等檢查，進行病因和對癥治療。
1. 病因治療
有繼發性原因者應積極治療原發病。對基礎疾病采取積極有效的治療：包括手術或化療治療腫瘤；停用相關藥物；進行積極有效的抗肝炎病毒治療；治療感染性疾病；有效控制自身免疫性疾病等。
2. 對癥支持治療
（1） 一般治療
腎病綜合征患者應適當注意休息，有嚴重浮腫及低白蛋白血癥者應以臥床休息為主。病情穩定者應適當活動，以防止血栓形成。
（2） 利尿消腫：對于浮腫明顯，限鈉限水后仍不能消腫者可適當選用利尿劑。
（3） 降壓治療
腎病綜合征患者應嚴格控制血壓，降壓的靶目標應低于 130/80mmHg。
（4） 糖皮質激素
原發性腎病綜合征治療的最基本藥物仍為糖皮質激素。
（5） 免疫抑制治療
對激素依賴或激素抵抗，或激素有反指征患者可考慮在激素基礎上加用或單用免疫抑制劑治療。
飲食注意：
在腎病綜合征嚴重低白蛋白血癥時蛋白質的攝入量為 1.2-1.5g/(kg·d)。
在嚴重水腫或高血壓時，應限制鈉鹽及水的攝入量，一般攝入鈉為 2~3g/d。
此外飲食要注意：少油、低膽固醇飲食。
其他補充：
以上內容僅供參考
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