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小兒支氣管肺炎有什么癥狀

主要癥狀:

1、一般癥狀。發(fā)病前有上呼吸道感染病史,體溫可達(dá)38~40度,大多數(shù)為弛張熱或不規(guī)則熱,小嬰兒多,起病緩慢,發(fā)熱不高,有拒食、嘔吐、嗆奶;

2、呼吸系統(tǒng)。主要有發(fā)熱,咳嗽,氣促。咳嗽較為頻繁,早期為刺激性干咳,以后有痰,氣促多發(fā)生于發(fā)熱、咳嗽之后,呼吸加快,鼻翼煽動(dòng),重者點(diǎn)頭呼吸、三凹征明顯、唇周發(fā)紺,肺部體征早期不明顯,可聞及呼吸音粗糙,以后可聞及固定的中、細(xì)濕羅音;

3、循環(huán)系統(tǒng)。輕度缺氧可導(dǎo)致心率增快,重癥肺炎可合并心肌炎和心力衰竭。

4、神經(jīng)系統(tǒng)。輕度缺氧表現(xiàn)煩躁、嗜睡,腦水腫時(shí)出現(xiàn)意識(shí)障礙、驚厥、呼吸不規(guī)則,前囟隆起,有時(shí)有腦膜刺激征。

5、消化系統(tǒng)。輕癥常有胃納差、嘔吐、腹瀉、腹脹,重癥可引起中毒性腸麻痹,腸鳴音消失。

并發(fā)癥:

早期積極治療并發(fā)癥少,若延誤可導(dǎo)致以下并發(fā)癥:

1、膿胸。常由葡萄球菌引起,累及一側(cè)胸膜,患兒呼吸困難加重,患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)受限,語(yǔ)顫減弱,叩診濁音,聽診呼吸音減弱或消失,當(dāng)積液較多時(shí),縱膈、氣管移向?qū)?cè)。

2、膿氣胸。肺臟邊緣膿腫破裂與肺泡和小支氣管相通,即可造成膿氣胸,患兒病情突然加重,咳嗽劇烈,煩躁不安,呼吸困難,面色青紫,胸部叩診在積液上方,為鼓音,積液下方為濁音,呼吸音明顯減弱或消失。

3、肺大泡。多為金黃色葡萄球菌感染。體積小者可無(wú)癥狀,體積大者引起急性呼吸困難,此外還可以引起肺膿腫,化膿性心包炎、敗血癥等。

輔助檢查:

1、血常規(guī)。細(xì)菌性肺炎白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞多增高,病毒性肺炎白細(xì)胞總數(shù)正常或降低,有時(shí)可見異型淋巴細(xì)胞。c反應(yīng)蛋白細(xì)菌感染時(shí)升高。

2、此外可以做細(xì)菌培養(yǎng)、病毒分離,病原學(xué)特異性抗原檢測(cè)。

3、x線檢查。早期肺紋理增粗,以后出現(xiàn)小片狀陰影,可伴有肺不張或肺氣腫。

以上內(nèi)容僅供參考

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