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• 高血壓患者如何科學降血壓

  降壓藥正常是分四大類的：最常用的一類是鈣離子拮抗劑；第二類就是ACEI類，比如說我們最常見的，各種普利；第三類就是叫ARB類，比如說替米沙坦、纈沙坦這類；第四類就是β受體阻斷劑。這些藥具體應用，最好在臨床大夫的指導下，來合理的選擇。因為要根據你血壓的高低，心率的多少來具體的應用。另外目前，臨床還出了一種復合制劑，就是鈣離子拮抗劑，或者是ARB類合在一起的。所以具體怎么應用，最好是在臨床大夫的指導下。

  

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  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2020-04-14 3671次

• 高血壓肥胖患者怎么減肥

  如果高血壓并且伴隨肥胖的話，對于高血壓的治療會變得困難，肥胖也是導致高血壓的一大因素，也會導致其他慢性疾病的源頭，所以此類人群一定要重視高血壓的治療，并且注意體重的控制。導致肥胖的原因主要是患者攝入熱量比一天所需熱量還要多，導致過剩，在體內轉化為脂肪。再來就是不運動，久坐不動，不利于人體的呼吸功能以及心血管健康。注意飲食的同時，也可以使用相對安全的減肥藥物，減少了飲食中脂肪的吸收，從而達到控制體重的效果，還可以改善心血管危險因素，像市面上常見的有艾麗奧利司他。以上方案僅供參考，具體的藥品使用請結合自身情況在專業醫生或藥師的指導下使用。

  

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  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2020-07-28 6118次

• 透析患者高血壓
  透析患者發生高血壓的原因主要有以下幾點。1、慢性腎功能衰竭的患者常有自主神經功能異常、壓力反射弧感受器受損，以及對正常壓力反射的感受增高，使其傳入神經組織。2、水鈉潴留，如果不能夠控制水鈉的攝入，且透析不能有效清除體內多余的水分，會導致水鈉失衡，細胞外液及體液容量增加，心輸出量增多，外周血管阻力增高，從而會導致血壓升高的現象。3、腎素血管緊張素—醛固酮系統活躍。4、內源性類洋地黃物質增多。透析患者高血壓的特點有1、多在透析中后期發生。2、血壓逐漸升高。3、在透析中常常不能自行緩解，且對降壓藥物反應較差。4、在透析結束后，血壓會逐漸下降到透析前水平。
  語音時長 01:43”
  鞠延玲 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-22 7094次

• 血液透析患者高血壓
  長期血液透析患者發生高血壓的主要和常見的原因為體內液體負荷過多。因為透析患者多數無尿，如果兩次透析期間的液體控制不好，就會引起血壓升高，常稱為容量性高血壓。這種類型的高血壓，經過限制鹽和水分的攝入，控制好體重，加上適當的藥物干預，一般血壓容易控制。除了液體因素外，透析病人往往存在著腎素活性增強而引起了腎性高血壓。這種類型的高血壓，常需要服用一些拮抗腎素的降血壓藥，但是往往效果不甚理想。這種情況下，需要再次進行血液透析治療，只有透掉了身體過多的容量，過多的水分，才能使血壓維持到穩定的水平。
  語音時長 1:28”
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-09-03 3955次

• 長期血液透析患者怎樣選擇抗高血壓藥物
  病情分析：對于長期血液透析的高血壓患者優選鈣通道阻滯劑，這類藥物相對來講對腎功能影響較小，并且可以有效的穩定血壓。對于單純服用鈣通道阻滯劑血壓不能達標的患者，還可以聯合服用α受體阻斷劑。意見建議：建議高血壓患者可以口服像硝苯地平控釋片、特拉唑嗪這樣的降壓藥物，并且注意密切監測血壓，切記也不要將血壓降得過低。除此之外，建議患者平日里一定要注意低鹽低脂飲食，每日將食鹽的攝入總量控制在三克以下。
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2020-08-02 1002次

• 透析病人高血壓怎么辦
  病情分析：部分透析患者表現為難治性高血壓，需要多種降壓藥物聯合應用。對于使用普利類和沙坦類藥物的患者，應隨時監測血鉀和肌酐水平。若血肌酐較基礎值升高小于30%時仍可謹慎使用，若超過30%時要考慮減量或停藥。意見建議：透析患者的血壓變化不宜過大，理想目標為透析后收縮壓控制在120到140毫米汞柱之間。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2019-03-18 2503次

• 透析患者高血壓
  透析患者出現高血壓是一個復雜且需要細致管理的問題。這類高血壓通常與腎功能下降、水鈉潴留及透析過程中的一系列生理變化密切相關。治療透析患者的高血壓，需要綜合考慮藥物治療、透析方案的優化以及生活方式的調整。1、藥物治療是控制高血壓的重要手段。常
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-03-06 0次

• 血液透析患者高血壓
  長期血液透析患者發生高血壓的主要和常見的原因為體內液體負荷過多。因為透析患者多數無尿，如果兩次透析期間的液體控制不好，就會引起血壓升高，常稱為容量性高血壓。這種類型的高血壓，經過限制鹽和水分的攝入，控制好體重，加上適當的藥物干預，一般血壓容易控制。除了液體因素外，透析病人往往存在著腎素活性增強而引起
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-05-25 210次