膽結石的手術治療主要分為保膽手術和膽囊切除兩種類型。保膽手術就是指手術切開膽囊，取出膽囊內的結石，然后再將膽囊的切口縫合的過程，所以做了保膽手術以后的病人是存在膽囊的，這種膽囊可能以后會出現結石復發的情況。
常見的另外一種手術方式就是膽囊切除，包括腹腔鏡手術和開腹手術，是指在人體內將含有結石的膽囊切除，然后再取出體外的手術，膽囊切除術后人體內沒有膽囊。
膽結石術后有膽嗎
王東主任醫師
北京大學人民醫院肝膽外科
2021-12-201159次
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膽結石要切除膽嗎膽囊結石一般來講，都是做膽囊切除術，這里的這個問題相對來說，比較復雜，一般分幾類，有10%的人，膽囊里發現結石了，但是他終生沒癥狀，不需要處理。那么在所有無癥狀的膽囊結石里，又有幾種有幾類人，可能需要去干預。第一類，就是說小孩，兒童的膽囊結石，這個可能需要去做手術，因為他今后發作病變的概率很高。第二類，可能就是說，這個準備懷孕備孕的婦女，她有可能需要做這個切除，即便沒有癥狀也需要做手術，因為怕在懷孕過程中，飲食結構的改變，犯膽囊炎之后有可能危及到孩子。第三類，特殊職業的人，他可能需要做這個膽囊切除，比如說這個飛行員，一旦診斷膽囊結石，是立刻停飛的，這是特殊職業造成的情況。第四類，無癥狀膽囊結石里，一般對于三公分以上的老年病人，結石大于三公分的，也考慮做切除，是防止有惡變的傾向。這是對于無癥狀性的膽囊結石。但除了上面我說的這些之外，這其他的沒有癥狀的膽囊結石，可以不需要處理。對于有癥狀的膽囊結石，膽囊結石的癥狀，一般是吃油膩食物之后，右上腹的脹痛，向右肩背放射，可能有40%到50%，或者更多一點的病人有癥狀，比較典型的癥狀。多數病人可能是覺得是上腹部是胃不舒服，一直當胃病治，實際上后來發現是膽囊有問題。有癥狀的膽囊結石的病人，我們又得看他膽囊壁厚不厚，一般要厚超過4毫米，表示確實反復炎癥發作了，有癥狀膽囊壁很厚，這種情況我們考慮，做膽囊切除術。膽囊結石是誘因，但是為什么要做膽囊切除術，膽囊有病變，膽囊壁厚，說明膽囊壁有炎癥，或者膽囊有腺肌癥，或者覺得膽囊有惡變的可能。影像學上，這些病人都需要做膽囊切除術，因為它的病變主要在于膽囊，結石只是膽囊病變之后產生的結果，但是病變的源頭還是在膽囊，這是我們說的治標也治本。
02:52
樊華
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-10-24 44615次
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膽結石手術要切除膽嗎根據不同的情況，主流的外科醫生的觀點，都是將膽囊和膽結石一并切除，這就叫傳統的方法。目前都用腹腔鏡，也就說腹腔鏡膽囊切除術，而目前少數的保膽派，醫生的觀點就是說，對于年輕患者，單發的膽囊結石，個頭不是很大的情況下，也可以不切膽囊，單純將膽結石從膽囊內取出，再將膽囊縫合，這叫保膽手術，也是微創的辦法。但是保膽手術，只針對膽囊功能良好的患者，如果膽囊功能不好，取了石頭，把病膽囊留到體內，反而很快就會再發生膽結石，這時候可能你就需要二次手術，再切一次膽囊，就得不償失走彎路了，所以保膽取石，還是膽囊切除兩種，我的觀點是根據情況，功能良好的可以保膽，功能不好的膽囊一定切膽，具體問題具體分析
01:23
高成業
副主任醫師邯鄲市第一醫院
2020-02-27 4797次
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膽結石術后有膽嗎膽結石的手術治療主要分為保膽手術和膽囊切除兩種類型。保膽手術就是指手術切開膽囊，取出膽囊內的結石，然后再將膽囊的切口縫合的過程，所以做了保膽手術以后的病人是存在膽囊的，這種膽囊可能以后會出現結石復發的情況。常見的另外一種手術方式就是膽囊切除，包括腹腔鏡手術和開腹手術，是指在人體內將含有結石的膽囊切除，然后再取出體外的手術，膽囊切除術后人體內沒有膽囊。語音時長 01:07”
成武
主治醫師常德市第一人民醫院
2019-08-20 2225次
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膽結石手術后有什么影響第一、手術過程中會切掉膽囊，切掉的膽囊會造成人體腸道消化不良。而且膽囊的作用是用來儲存濃縮的膽汁，因此患者進食后，在迷走神經和膽囊收縮素的調節下，膽囊收縮，排出膽汁進入十二指腸腔內，參與消化作用的功能，會遭到減弱。第二、容易造成膽管損傷。在膽管損傷的病例中，絕大多數是由于膽囊的切除引起的。在膽囊切除手術過程中，膽管損傷的并發癥是膽道外科一個非常難的問題，這也是膽囊切除最大的缺陷。第三、切除膽囊后，去除了膽囊結石，雖然病徹底治愈。但是膽囊所具有的，對濃縮膽固醇，溶解度較高的作用。膽囊切除后，膽鹽明顯的減小，膽汁的濃縮失去了場所，肝膽管的膽汁酸濃度降低，導致了對膽固醇的溶解能力降低，就會輕易造成膽固醇的累積。這樣會容易再次形成結石，即膽總管的結石。而膽總管結石的治療，要難于膽結石的治療。語音時長 1:32”
婁保鋒
主治醫師濰坊市第二人民醫院
2018-10-25 3473次
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膽息肉是膽結石嗎病情分析：膽息肉不是膽結石，膽結石是由于膽汁淤積在膽道內形成的結石。膽結石患者發病后的癥狀主要以腹痛為主，同時可能還會伴有黃疸、發熱、嘔吐等癥狀，患者可通過彩超等檢查確診疾病。意見建議：如果患者癥狀較嚴重，應盡早在醫生的指導下通過手術進行治療。患者在發病期間，飲食要清淡，適當的多吃一些富含維生素的水果和蔬菜，促進消化。
張東發
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-02-10 1001次
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膽結石需要摘除膽嗎病情分析：如果是泥沙樣膽結石，可以考慮遵醫囑口服消炎利膽片、舒膽片、膽寧片等藥物進行治療，以促進膽汁的排泄和溶解膽汁。但如果患者出現多發膽囊結石，或者同時合并有膽囊息肉，以及膽結石反復誘發膽囊炎、膽結石較大等情況下，需要行手術進行膽囊切除術。意見建議：建議膽結石患者高度重視該疾病，盡早去正規醫院就診，遵醫囑選擇合適的檢查和治療方法，避免濫用藥物。此外，膽結石患者在日常生活中一定要注意清淡飲食，忌辛辣，忌油膩，忌煙酒的刺激等。
李悅
主治醫師西部戰區總醫院
2023-10-05 401次
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膽結石術后有膽嗎膽結石術后不一定有膽，每個人選擇的手術方案不一樣，所以是否有膽是因人而異的。如果采用保膽手術，做完手術還是有膽的，如果是膽囊切除手術，做完手術以后沒有膽。得了膽結石需要到醫院做一個全面性的檢查，看一下結石的大小和位置，還有數量多少，再使用藥物或者手術治療，治療期間要注意個人衛生。
劉寶胤
副主任醫師中日友好醫院
2024-10-25 0次
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膽結石術后有膽嗎膽結石術后患者仍然保留有膽囊，但具體情況需根據手術方式來判斷。一般來說膽結石手術并不涉及膽囊的完全切除，除非是進行膽囊摘除術。在多數膽結石手術中，醫生會清除結石并修復膽囊，因此術后患者仍然有膽。關于膽結石術后的相關情況和處理，可以從以下幾點
王東
主任醫師北京大學人民醫院
2025-04-23 0次
