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急進型腎小球腎炎病理變化

急進性腎小球腎炎分為三種類型,在臨床上病理特點也迥異。

一,抗腎小球基底膜抗體性,直接免疫熒光,可見iga沿腎小球腎炎毛細血管畔呈典型的腺樣沉積,光鏡檢查可見多數乃至百分之百的腎小球新月體形成。且多數新月體類型基本一致,腎小球多嚴重受損。電鏡下腎小球內基本無電子致密物沉積,腎小球基膜和包曼囊可見斷裂。

二,免疫復合物型,直接免疫熒光,可見免疫球蛋白和補體成分在腎小球沉積,其沉積的熒光形態與基礎腎小球病變有關。

三,少免疫沉積型,直接免疫熒光檢查呈現無或少量免疫球蛋白沉積,光鏡檢查多為局灶壞死性新月體腎炎。電鏡下無電子致密物,可見廣泛的腎小球基膜破壞。該型突出特點是腎小球常分期、分批受累,表現為腎小球病變新舊不等。

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