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• 跟骨骨折安裝鋼板方法

  跟骨出現(xiàn)粉碎性骨折，一般要進(jìn)行手術(shù)治療，也就是要進(jìn)行鋼板內(nèi)固定手術(shù)。首先要讓患者進(jìn)行麻醉，大部分是進(jìn)行硬膜外麻醉，肢體麻醉后，我們會(huì)在止血帶控制下手術(shù)，這樣可以避免出血。手術(shù)入路可以選擇微創(chuàng)的跗骨竇切口，長(zhǎng)約4厘米，也可以選擇外側(cè)擴(kuò)大L形入路，長(zhǎng)約10厘米。暴露骨折后，將骨折斷端復(fù)位，然后在跟骨的外側(cè)，放置合適的鋼板，就可以用螺釘進(jìn)行固定。如果骨折處有骨缺損，可以取自體髂骨，也可以使用同種異體骨來植骨。手術(shù)完畢后，使用術(shù)中的透視，來確定鋼板位置是否良好，骨折部位是否良好，之后就可以進(jìn)行皮膚的縫合，放引流管，結(jié)束手術(shù)。

  

  01:23
  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-11 4950次

• 跟骨骨折后遺癥的癥狀

  跟骨骨折，在我們?nèi)粘Ｉ钪蟹浅３Ｒ姡埠芏嘁姳Ｊ刂委煴容^多。手術(shù)的也相對(duì)較多一點(diǎn)點(diǎn)，跟骨骨折常見的并發(fā)癥，是術(shù)后的皮膚的壞死、感染、骨髓炎、骨不連、骨缺損等。但是跟骨骨折，它有一個(gè)特有的癥狀，就是特有的體征。第一，自行愈合后跟骨變寬變短，不能負(fù)重，負(fù)重得后移，或者是前移。第二，距下關(guān)節(jié)炎，行走時(shí)疼痛。第三，跟下脂肪墊炎，形成跟痛癥。第四，腓骨肌腱炎跟腱炎、肌腱粘連、活動(dòng)受限。第五，平足畸形、足弓變小、彈性減弱，早期的關(guān)節(jié)炎的形成，不能長(zhǎng)距離的行走。

  

  01:10
  賈小寶 主治醫(yī)師中國人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 9792次

• 跟骨骨折的保守治療有哪些
  保守治療包括早期功能療法、閉合復(fù)位石膏、支具或其它外固定器固定等。由于保守治療多不能達(dá)到骨折準(zhǔn)確復(fù)位和可靠固定，無法滿意的恢復(fù)跟骨的外形、后跟軸線及關(guān)節(jié)面的正常形態(tài)，常常發(fā)生骨折畸形愈合，所以臨床效果不佳，后遺癥比較多，所以在近年來其應(yīng)用逐漸的減少。它主要適用于以下的情況：部分的關(guān)節(jié)外跟骨骨折；年邁不能行走或截癱的患者，關(guān)節(jié)重建無必要或無意義；無移位的關(guān)節(jié)內(nèi)骨折；有手術(shù)禁忌癥者，如伴有嚴(yán)重的復(fù)合傷、嚴(yán)重心血管病、糖尿病等等；手術(shù)治療前的臨時(shí)處理。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  王自洲 副主任醫(yī)師撫順礦務(wù)局總醫(yī)院

  2018-07-13 6927次

• 跟骨骨折保守治療
  跟骨發(fā)生骨折，可以采用保守治療，這也是治療跟骨骨折的一個(gè)主要治療手段。但是，跟骨骨折的保守治療必須要滿足一定的條件，跟骨骨折必須是只出現(xiàn)骨折線，為線性骨折，沒有發(fā)生明顯移位，也沒有出現(xiàn)骨筋膜室綜合征，這種情況下可以進(jìn)行保守治療。另外，跟骨發(fā)生骨折之后，雖然有一定移位，但是通過手法整復(fù)能夠滿足跟骨骨折移位復(fù)位的情況，關(guān)節(jié)面塌陷，或者是骨分離不超過1mm。跟骨的解剖結(jié)構(gòu)基本恢復(fù)正常內(nèi)翻和外翻角度在允許的范圍內(nèi)，這種情況下也可以采取保守的治療辦法，其它情況一般采取手術(shù)治療的方法。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  王陸寬 主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院

  2021-02-02 2297次

• 跟骨骨折保守治療嗎
  跟骨骨折多見于高處墜落足跟著地，引起的跟骨應(yīng)力性骨折。如果跟骨骨折關(guān)節(jié)面塌陷不是很厲害，一般可以通過石膏固定保守治療的方法來治療，石膏固定一個(gè)月左右就可以拆除，進(jìn)行踝關(guān)節(jié)背伸功能鍛煉，平時(shí)可以拄雙拐，患肢不負(fù)重下地活動(dòng)，具體正常行走時(shí)間需要根據(jù)復(fù)查x線骨折模糊或消失，局部沒有明顯壓痛才能確定。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-12-02 2203次

• 跟骨骨折保守治療原則是什么
  主要就是先進(jìn)行手法復(fù)位，然后進(jìn)行石膏的固定，定期復(fù)查，避免石膏松動(dòng)。如果骨折愈合比較好的話，拿掉石膏，積極的進(jìn)行肢體的康復(fù)功能鍛煉，可以在熱敷之后進(jìn)行，循序漸進(jìn)，避免暴力。可以應(yīng)用一些消炎鎮(zhèn)痛藥物以及促進(jìn)骨折愈合藥物治療。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-03 1702次

• 跟骨骨折保守治療原則
  跟骨骨折多由擠壓或者是高處墜下傷及足跟部所致。因?yàn)樽愀抗菍儆谒少|(zhì)骨，多不會(huì)出現(xiàn)骨不連的情況。臨床表現(xiàn)為足跟部劇烈疼痛，腫脹和瘀斑明顯，足跟不能著地行走，跟骨壓痛，某些可見明顯畸形，可有骨擦音。傷處X線檢查可見明顯或者不明顯的骨折影像。
  董征 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-12 7723次

• 跟骨骨折保守治療多久能走路
  如果病人出現(xiàn)了跟骨骨折的情況，通過保守治療想要走路必須要等到骨斷端有明顯的骨痂生長(zhǎng)以后才可以，一般需要兩個(gè)月左右的時(shí)間。所以在病人出現(xiàn)跟骨骨折，以后如果說骨折斷端對(duì)位對(duì)線比較好，可以采用保守的支具，或者是石膏托來固定足部?jī)蓚€(gè)月的時(shí)間，以給骨折恢復(fù)創(chuàng)造條件，兩個(gè)月以后就可以撤除外固定，逐漸的拄拐下地足
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 341次