擴(kuò)張型心肌病的典型特征是出現(xiàn)左心室，或雙側(cè)心室擴(kuò)大，并且伴有心臟收縮功能減退（LVEF小于50%）。擴(kuò)張型心肌病在早期時，患者并無明顯癥狀，但是隨著疾病進(jìn)展，患者可以出現(xiàn)呼吸困難、暈厥、乏力、運(yùn)動耐量下降等心衰的表現(xiàn)。在臨床上診斷擴(kuò)張型心肌病時必須要排除其他可能引起類似癥狀的疾病，例如冠心病、高血壓、克山病、心包積液等。
擴(kuò)張型心肌病特征
李博主治醫(yī)師
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院心血管內(nèi)科
2019-11-154201次
概述：
對癥用藥建議：
擴(kuò)張型心肌病心肌結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，因此推薦使用具有抗心肌重構(gòu)功能的藥物，常見的有β受體阻滯劑（如卡維地洛，普萘洛爾等），血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（如卡托普利，依那普利等），鹽皮質(zhì)激素受體拮抗劑（如依普利酮，螺內(nèi)酯等）。由于心肌結(jié)構(gòu)改變，患者心電傳導(dǎo)也發(fā)生改變，易出現(xiàn)各種類型的心律失常，因此需要使用廣譜類抗心律失常藥物如胺碘酮。擴(kuò)心病患者也容易形成附壁血栓，因此推薦常規(guī)服用抗凝抗栓藥物，如阿司匹林、氯吡格雷、華法林等。
飲食注意：
擴(kuò)張型心肌病患者出現(xiàn)心力衰竭癥狀時需要限制液體入量以及低鹽飲食。目前認(rèn)為患者每天攝入食鹽不宜超過5g，多吃清淡類食物，如富含維生素C的水果（蘋果、橘子、香蕉等），粗糧（大豆、小麥、玉米等），新鮮蔬菜等，而對于腌制、油炸、鹵煮類食物最好不吃。
以上內(nèi)容僅供參考
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什么是擴(kuò)張型心肌?。?/div>心肌病分為擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴(kuò)張型心肌病是臨床最常見心肌病，特點(diǎn)是在發(fā)現(xiàn)時或住院時已有明顯心力衰竭、心臟嚴(yán)重擴(kuò)大的情況。擴(kuò)張型心肌病在做超聲時會發(fā)現(xiàn)左心房、左心室、右心室明顯擴(kuò)大，整個心臟也出現(xiàn)普遍擴(kuò)大，同時心臟射血分?jǐn)?shù)值有明顯下降。擴(kuò)張型心肌病起病很隱襲，發(fā)病也比較緩慢，在早期不容易被發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴(kuò)張型心肌病，而且已經(jīng)嚴(yán)重到心衰階段。
01:27
劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-09-02 5544次
什么是擴(kuò)張型心肌病擴(kuò)張型心肌病，就指的是心臟的腔室的擴(kuò)大，這種心肌病叫擴(kuò)張型心肌病。它的表現(xiàn)，最主要表現(xiàn)為左心室，然后左心房，有時候是全部的心室心腔的這種擴(kuò)大。它的這個形態(tài)，就是指的是室腔的擴(kuò)大，它的主要表現(xiàn)就是我們的收縮功能的障礙，它的這個原因也是不明的。但是現(xiàn)在比較主流的學(xué)派的學(xué)說，還是認(rèn)為它是繼發(fā)于一個感染，主要是繼發(fā)于病毒性心肌炎之后的一個，心肌細(xì)胞反復(fù)的這種感染，炎癥壞死，而造成的心室腔的擴(kuò)大，然后主要是表現(xiàn)為收縮功能障礙為主的，這么一個心肌病。它的表現(xiàn)就是心室腔的擴(kuò)大，它的臨床表現(xiàn)，就是病人的這種心悸，這種氣短、乏力，勞累性的呼吸困難，嚴(yán)重的時候表現(xiàn)為端坐呼吸。
01:28
于紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-09-05 4083次
擴(kuò)張型心肌病特征擴(kuò)張型心肌病的臨床特征有：它的發(fā)病以中年人居多，起病多緩慢，癥狀以充血性心力衰竭為主，其中以氣短和水腫最為常見，最初在勞動或勞累后氣短，以后在輕度活動或休息時也有氣短，或有夜間陣發(fā)性呼吸困難。患者的心尖搏動常向左下移位，可有抬舉性搏動，心濁音界向左擴(kuò)大，X線檢查心臟擴(kuò)大較為突出，以左心室擴(kuò)大為主，伴有右心室的擴(kuò)大，心電圖有不同程度的房室傳導(dǎo)阻滯，右束支傳導(dǎo)阻滯常見，廣泛的ST-T改變，左心室高電壓，左房擴(kuò)大，由于心肌纖維化可出現(xiàn)病理性Q波，各導(dǎo)聯(lián)低電壓。語音時長 01:26”
劉艷華
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-10-18 2350次
擴(kuò)張型心肌病的臨床特征常起病緩慢，可發(fā)生于任何年齡，但以三十至五十歲的中年男性多見。擴(kuò)張型心肌病分為三個階段:1、心衰前期：基本無癥狀，偶在嚴(yán)重呼吸道感染時或心臟超負(fù)荷時出現(xiàn)竇性心動過速，治療后很快痊愈，胸透或心超中顯示心臟輕度擴(kuò)大。2、心衰期：以左心功能不全開始發(fā)展至左心衰→左右心衰→右心衰。除心衰癥狀外，可有心絞痛、體或肺循環(huán)栓塞的癥狀與體征以及嚴(yán)重心律失常導(dǎo)致的暈厥，該期經(jīng)系統(tǒng)正規(guī)抗心衰治療后，癥狀可以緩解。3、難治性心衰期：正規(guī)治療后心衰難以控制，心功能嚴(yán)重減退至三致四級，此期易反復(fù)肺部感染、突發(fā)阿-斯綜合征或猝死。語音時長 1:30”
孫瑞英
主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院
2018-11-14 1795次
擴(kuò)張型心肌病多久康復(fù)病情分析：擴(kuò)張型心肌病患者，什么時候能夠康復(fù)，這個要根據(jù)治療效果的好壞以及個人的身體素質(zhì)多方面的綜合因素來決定的。一定要保持平和樂觀的心態(tài)，只有積極的治療才能夠使自己的生命延長。意見建議：因?yàn)槊總€人的病情嚴(yán)重程度都是不一樣的，所以要根據(jù)情況對癥的使用相關(guān)的藥物，而且必要的時候進(jìn)行心臟移植。
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-06-15 1602次
擴(kuò)張型心肌病如何養(yǎng)生擴(kuò)張性心肌病是一種常見的心肌病的類型。主要是由于各種病因引起心肌擴(kuò)張，從而引起心功能不全，出現(xiàn)心力衰竭的癥狀。擴(kuò)張性心肌病目前來說沒有特別有效的治療方式。藥物治療并不能夠完全治愈，只能夠控制癥狀。更有擴(kuò)張性心肌病的患者，在生活上一定要注意休息，避免劇烈運(yùn)動，避免勞累。要注意清淡飲食，均衡營養(yǎng)，嚴(yán)格限制食鹽的攝入量，避免加重心臟負(fù)擔(dān)。
李國剛
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-12-20 1602次
原發(fā)擴(kuò)張型心肌病的特征原發(fā)擴(kuò)張型心肌病即原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病，其特征有心力衰竭、心律失常等。原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病可能是遺傳、感染、中毒、內(nèi)分泌和代謝紊亂等因素影響引起，患者可以到心血管內(nèi)科做體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、心內(nèi)膜心肌活檢進(jìn)行確診，確診后可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用酒石酸美托洛爾片或者富馬酸比索洛爾片等藥物治療，也
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-05-13 70次
擴(kuò)張型心肌病用藥擴(kuò)心病患者治療藥物主要使用抗心肌重構(gòu)類藥物。常見的有鹽皮質(zhì)激素受體拮抗劑（如依普利酮，螺內(nèi)酯等），血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（如卡托普利，依那普利等），β受體阻滯劑（如普萘洛爾，美托洛爾，比索洛爾等）。廣譜類抗心律失常藥物胺碘酮可以有效控制擴(kuò)心病所出現(xiàn)的各類心律失常；由于患者心肌結(jié)構(gòu)紊亂，易出現(xiàn)附壁血栓
冉旭
主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院
2019-11-15 1079次
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